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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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您好,在平時(shí),可以多喝喝天麻茶。需要3~5克天麻和1克綠茶。先把天麻切成薄片,干燥后留著備用。然后把天麻和茶葉一起放到杯中泡水喝,需泡5分鐘。平時(shí)點(diǎn)一些香油或精油也可以緩解癥狀,因?yàn)榫湍芡ㄟ^(guò)香味來(lái)調(diào)節(jié)人的情緒和神經(jīng)。所以,美尼爾綜合征患者選擇熏衣草和甘菊油來(lái)按摩著當(dāng)作輔助治療也能起到不錯(cuò)的效果。
2018-11-28 12:21
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回答6
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郭健 住院醫(yī)師
淮安市淮陰醫(yī)院
二級(jí)甲等
鼻咽喉科
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您好,治療要根據(jù)藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈癥的病人,治療的方法多數(shù)是以辨證論治.眩暈的發(fā)生與人的臟腑有關(guān),腎陰不足水不涵木;脾陽(yáng)不振運(yùn)化失司;肝陽(yáng)上亢諸風(fēng)掉眩;清濁升降失調(diào),聚濕痰積必眩暈.這完全是對(duì)的.眩暈癥的病人都是虛癥,虛癥就要補(bǔ),補(bǔ)是對(duì)的.但是怎樣補(bǔ)?在具體用藥方面要具體分折,臨床觀察有的補(bǔ)藥服了很好,有的補(bǔ)藥,服后眩暈癥狀反而加重,足以說(shuō)明藥物的選擇是很重要的.正確的補(bǔ)法是準(zhǔn)確的選藥,要根據(jù)藥性選藥.
2016-01-03 14:54
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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美尼爾氏病是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病.本病以突發(fā)性眩暈,耳鳴,耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期.病人多數(shù)為中年人,患者性別無(wú)明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病.,一般治療 發(fā)作時(shí)要靜臥,戒急噪,進(jìn)清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙,酒,茶.在間歇期要鼓勵(lì)病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當(dāng). 美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認(rèn)的疑難雜癥?回顧歷史,從古到今有許多醫(yī)生研究治療美尼爾氏綜合癥.古代醫(yī)生曾猜測(cè)美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓.探討用治療青光眼的機(jī)理治療美尼氏綜合癥,結(jié)果失敗了.開展手術(shù)治療,使用范圍很小,效果不理想.輸液治療,只能暫時(shí)緩解癥狀.長(zhǎng)期采用西藥治療,不能從根本上治好.在世界眩暈學(xué)術(shù)總結(jié)會(huì)議上,大會(huì)權(quán)威人士說(shuō):至今沒(méi)有找到有效的藥.手術(shù)以開窗減壓緩解為主.所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認(rèn)的疑難癥. 2,藥物治療 沒(méi)有理想的治療藥物.目前美尼爾氏綜合,醫(yī)院采用輸液的辦法,能治好嗎? 答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗(yàn)證部分病人能夠緩解,多數(shù)病人效果不好.如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些,輸液能夠緩解眩暈的癥狀.能夠暫時(shí)降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療. 1:保持安靜,靜臥 2:對(duì)癥治療,使用鎮(zhèn)靜藥:如安定,谷維素;配合非那根. 3:酌情選用血管擴(kuò)張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)AnisodamineHydrobromide 4:應(yīng)用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定. 5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉.3,外科治療中藥治療 白姜散:白果仁60克,干姜12克.用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份.體虛不甚者用溫開水送服也可
2016-01-03 14:49
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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本病沒(méi)有秘方的,發(fā)作時(shí),可以臥床休息,應(yīng)用西比靈或培他斯汀治療,如果癥狀嚴(yán)重可以輸液應(yīng)用培他斯汀,川芎嗪,血塞通和654-2治療
2016-01-03 09:30
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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美尼爾氏病是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病.本病以突發(fā)性眩暈,耳鳴,耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期.病人多數(shù)為中年人,患者性別無(wú)明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病. 美尼爾氏病的癥狀各人不盡相同,發(fā)作期的主要癥狀為:發(fā)作突然,可在任何時(shí)間發(fā)作,甚至入睡后也可發(fā)作.最常見的癥狀是:病人睜眼時(shí),感覺房子或周圍物體在轉(zhuǎn)動(dòng),閉眼時(shí)則自覺身體在旋轉(zhuǎn),眩暈來(lái)勢(shì)猛烈時(shí)可使病人突然倒地.發(fā)作期間病人睜眼或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部則癥狀會(huì)加重,故大多數(shù)病人閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動(dòng).多數(shù)病人在發(fā)作時(shí)出現(xiàn)單側(cè)耳鳴及耳聾,少數(shù)是雙側(cè)的.約25%的病人在發(fā)作前已有耳鳴及耳聾出現(xiàn),而在發(fā)作后加重. 其余約25%在發(fā)作后才逐漸出現(xiàn)耳鳴或耳聾.耳聾屬于神經(jīng)性,發(fā)作劇烈時(shí)耳鳴也加重,發(fā)作時(shí)病人常伴有不敢睜眼,惡心,嘔吐,面色蒼白,出汗,甚至腹瀉,血壓多數(shù)偏低等一系列癥狀.部分病人伴有頭痛;一般病人的意識(shí)清醒. 發(fā)作期轉(zhuǎn)為間歇期有兩種形式:一種是眩暈及伴隨癥狀突然消失,一種是眩暈逐漸變?yōu)轭^昏逐漸消退.美尼爾氏病的間歇期長(zhǎng)短不一,從數(shù)月到數(shù)年,每次發(fā)作和程度也不一樣.而聽力隨著發(fā)作次數(shù)的增加而逐漸減退,最后導(dǎo)致耳聾.病因:美尼爾綜合癥為一突然發(fā)作的非炎性迷路病變,具有眩暈,耳聾,耳鳴及有時(shí)有患側(cè)耳內(nèi)悶脹感等癥狀的疾病.多為單耳發(fā)病,其發(fā)病原因不明,男女發(fā)病率無(wú)明顯差異,病人多為青壯年,60歲以上老人發(fā)病罕見,近年亦有兒童病例報(bào)告,病程多為數(shù)天或周余.關(guān)于病因,學(xué)說(shuō)甚多,尚無(wú)定論,如變態(tài)反應(yīng),內(nèi)分泌障礙,維生素缺乏及精神神經(jīng)因素等引起自主神經(jīng)功能紊亂,因之使血管神經(jīng)功能失調(diào),毛細(xì)血管滲透性增加,導(dǎo)致膜迷路積水,蝸管及球囊膨大,刺激耳蝸及前庭感受器時(shí),引起耳鳴,耳聾,眩暈等一系列臨床癥狀.此病不經(jīng)過(guò)治療,癥狀可緩解,雖可反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)間間隔不定,但也有發(fā)作一次不再發(fā)作者.由于對(duì)其病因論點(diǎn)不一,所以在臨床上治療方法也多.美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療,有時(shí)此病不治療也可消失,但也可能嚴(yán)重影響到患者的生活以至不得不作手術(shù)以破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu) 1,一般治療 發(fā)作時(shí)要靜臥,戒急噪,進(jìn)清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙,酒,茶.在間歇期要鼓勵(lì)病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當(dāng). 美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認(rèn)的疑難雜癥?回顧歷史,從古到今有許多醫(yī)生研究治療美尼爾氏綜合癥.古代醫(yī)生曾猜測(cè)美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓.探討用治療青光眼的機(jī)理治療美尼氏綜合癥,結(jié)果失敗了.開展手術(shù)治療,使用范圍很小,效果不理想.輸液治療,只能暫時(shí)緩解癥狀.長(zhǎng)期采用西藥治療,不能從根本上治好.在世界眩暈學(xué)術(shù)總結(jié)會(huì)議上,大會(huì)權(quán)威人士說(shuō):至今沒(méi)有找到有效的藥.手術(shù)以開窗減壓緩解為主.所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認(rèn)的疑難癥. 2,藥物治療 沒(méi)有理想的治療藥物.目前美尼爾氏綜合,醫(yī)院采用輸液的辦法,能治好嗎? 答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗(yàn)證部分病人能夠緩解,多數(shù)病人效果不好.如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些,輸液能夠緩解眩暈的癥狀.能夠暫時(shí)降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療. 1:保持安靜,靜臥 2:對(duì)癥治療,使用鎮(zhèn)靜藥:如安定,谷維素;配合非那根. 3:酌情選用血管擴(kuò)張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)AnisodamineHydrobromide 4:應(yīng)用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定. 5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉. 3,外科治療 不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術(shù),手術(shù)只適用于,藥物治療無(wú)效,病人又喪失工作能力的.局限于單側(cè)有病的患者.具統(tǒng)計(jì)美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術(shù)治療范圍.又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術(shù)的很小.手術(shù)概括為:破壞性,半破壞性,保守性3種類型. 手術(shù)治療,適應(yīng)用于嚴(yán)重者:內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),球囊造瘺術(shù),迷路破壞術(shù),前庭神經(jīng)切斷術(shù).一般的病人多不接受破壞性,半破壞性手術(shù).現(xiàn)簡(jiǎn)單介紹保守手術(shù).保守手術(shù)有多種,有內(nèi)淋巴囊切開術(shù),球囊減壓術(shù),交感神經(jīng)切斷術(shù),鼓索神經(jīng)切斷術(shù),內(nèi)淋巴蛛網(wǎng)膜下腔分流,鐙骨底板開窗術(shù)和內(nèi)淋巴囊乳突腔分流等.綜合分析,多是開窗減壓術(shù).國(guó)際眩暈學(xué)術(shù)會(huì)總結(jié)性的說(shuō),手術(shù)治療不理想,短時(shí)間開窗減壓術(shù)有一定的作用. 4,中藥治療 白姜散:白果仁60克,干姜12克.用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份.體虛不甚者用溫開水送服也可 正確的補(bǔ)法,要根據(jù)藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈癥的病人,治療的方法多數(shù)是以辨證論治.眩暈的發(fā)生與人的臟腑有關(guān),腎陰不足水不涵木;脾陽(yáng)不振運(yùn)化失司;肝陽(yáng)上亢諸風(fēng)掉眩;清濁升降失調(diào),聚濕痰積必眩暈.這完全是對(duì)的.眩暈癥的病人都是虛癥,虛癥就要補(bǔ),補(bǔ)是對(duì)的.但是怎樣補(bǔ)?在具體用藥方面要具體分折,臨床觀察有的補(bǔ)藥服了很好,有的補(bǔ)藥,服后眩暈癥狀反而加重,足以說(shuō)明藥物的選擇是很重要的.正確的補(bǔ)法是準(zhǔn)確的選藥,要根據(jù)藥性選藥. 選好引經(jīng)藥(藥引子):美尼爾氏綜合癥的主要病所,重要部位體積小到毫米,而且在顳骨內(nèi),靠?jī)?nèi)耳,目前世界范圍內(nèi),所用的藥穿透不到病變部位,要選擇理想的引經(jīng)藥,通過(guò)引經(jīng)藥使有效治療眩暈藥到病所發(fā)揮中藥的特效.一般建議患者盡量保守治療,如:①嚴(yán)重眩暈發(fā)作頻繁,藥物療不能緩解,失去工作能力者.②每次眩暈發(fā)作均伴有顯著聽力減退,間歇期聽力無(wú)明顯恢復(fù)者.聽力喪失,眩暈仍經(jīng)常發(fā)作者,方可考慮手術(shù)治療.手術(shù)方法有:內(nèi)淋巴囊切開術(shù),前庭神經(jīng)切斷術(shù),耳蝸切開術(shù),迷路破壞術(shù),頸交感神經(jīng)切斷術(shù)等.美尼爾氏綜合癥偏方大棗7個(gè),黃瓜蔓一把,水煎,加少許黃酒服,出汗.主治起床時(shí)眩暈,惡心,美尼爾氏綜合癥.蒼耳子10個(gè)(為一天量),水煎分2次服,5-7天可愈.腦外傷后眩暈,嘔吐,主治美尼爾氏綜合癥澤瀉30克,白術(shù)15克,牛膝10克.水煎,每日1劑,2次分服.主治美尼爾氏綜合癥代赭石(先煎),牡蠣(先煎)各20克,白芍,草決明,鉤藤,半夏,茯苓,陳皮,旋復(fù)花,竹茹,五味子,紫胡,黃芩各10克,甘草3克.水煎服,每日1劑,3次分服.頸錐病引起的眩暈,耳聾,主治美尼爾氏綜合癥山羊角(切片)12克,川芎9克,天麻6克.先煎山羊角1-2小時(shí),再加后2味藥同煎10-20分鐘,去渣溫服,每日1劑.主治頭暈?zāi)垦?行則欲仆,視則欲嘔或頭痛.主治美尼爾氏綜合癥茯苓,豬苓,澤瀉各20克,膽南星15克,半夏,白術(shù),桂枝各12克.水煎,每日1劑,2次分服.癥狀消失后繼服3劑,以鞏固療效.發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息.主治美尼爾氏綜合癥熟地,茯苓各15克,懷山藥24克,山萸肉,枸杞,益母草各12克,澤瀉,丹皮各9克.水煎,每日1劑,2次分服.腦外傷后眩暈,嘔吐,主治美尼爾氏綜合癥恢復(fù)服.白術(shù),白蒺藜各12克,秦艽,郁李仁,天麻各9克,半夏,陳皮,澤瀉各6克.水煎,每日1劑,2次分服.起床時(shí)眩暈,惡心,主治美尼爾氏綜合癥急性發(fā)作期.美尼爾氏綜合癥白姜散藥物:白果仁60克,干姜12克.用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份.體虛不甚者用溫開水送服也可療效:治療美尼爾氏綜合癥有效.來(lái)源:江西中醫(yī)[方一]天麻3—5克,綠茶1克.天麻切成薄片,干燥儲(chǔ)存,備用.每次取天麻片與茶葉放入杯中,用剛沸的開水,沖泡大半杯,立即加蓋,5分鐘后可以飲服.飯后熱飲,頭汁飲完,略留余汁,再泡再飲,直至沖淡,棄渣.本方平肝熄風(fēng),潛陽(yáng)定驚,適用于耳性眩暈癥.[方二]獨(dú)活20克,雞蛋4只.將藥加水共煮,蛋熟去殼再煮15分鐘,使藥汁滲入蛋內(nèi),去湯及藥渣,單吃雞蛋,每次2只,每天2次,3天為1療程,連用2——3個(gè)療程.本方祛風(fēng)補(bǔ)腦,適用于美尼爾氏綜合征.[方三]五味子,酸棗仁,懷山藥各10克,當(dāng)歸6克,龍眼肉15克.水煎,每日1劑,分2次服.本方適用于美尼爾綜合征.[方四]仙鶴草60克.水煎,頻服,連續(xù)3—4天.本方適用于美尼爾綜合征.[方五]生南星,半夏各12克,茯苓20克,白術(shù)15克,澤瀉,桂枝各20克,豬苓10克.水煎服,每日1劑.本方適用于內(nèi)耳眩暈日久不愈者. ①.飲食調(diào)養(yǎng).美尼爾氏綜合癥病人的飲食食譜以富有營(yíng)養(yǎng)和新鮮清淡為原則,多食蛋類,瘦肉,青菜及水果.忌食肥甘辛辣之物,如肥肉,油炸物,酒類,辣椒等. ?、?精神調(diào)養(yǎng).美尼爾氏綜合癥病人的精神調(diào)養(yǎng),也是不容忽視的.憂郁惱怒等精神刺激可導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),誘發(fā)眩暈.因此,美尼爾氏綜合癥病人應(yīng)胸懷寬廣,精神樂(lè)觀,心情舒暢,情緒穩(wěn)定,對(duì)預(yù)防美尼爾氏綜合癥發(fā)病和減輕發(fā)作十分重要. ③.休息起居.過(guò)度疲勞,睡眠不足為美尼爾氏綜合癥的誘發(fā)因素之一.不論美尼爾氏綜合癥發(fā)作時(shí)或發(fā)作后都應(yīng)注意休息,保證充足的睡眠.美尼爾氏綜合癥病人往往在充足睡眠醒后癥狀減輕或消失.再者,應(yīng)盡量避免頭頸左右前后的轉(zhuǎn)動(dòng),如內(nèi)耳病變,可因頭位改變影響前庭系統(tǒng)而發(fā)作眩暈;頸椎病患者頸部轉(zhuǎn)動(dòng)或仰俯,可使椎動(dòng)脈受壓而影響血液循環(huán),腦供血減少而發(fā)作眩暈.聲和光的刺激也可加重眩暈,故居室宜安靜,光線暗淡,或閉目休息. ?、?進(jìn)行前庭功能鍛煉,首先確定激發(fā)因素.確定激發(fā)因素是根據(jù): ?、挪∪俗约禾峁┑目梢约ぐl(fā)眩暈的動(dòng)作和體位; ?、漆t(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)激發(fā)眩暈的體位或動(dòng)作,如突然轉(zhuǎn)頭,抬頭,低頭,彎腰等動(dòng)作
2016-01-03 04:29
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這美尼氏綜合癥由于對(duì)其病因論點(diǎn)不一,所以在臨床上治療方法也多.美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療,有時(shí)此病不治療也可消失,但也可能嚴(yán)重影響到患者的生活以至不得不作手術(shù)以破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu).一般治療:發(fā)作時(shí)要靜臥,戒急噪,進(jìn)清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙,酒,茶.在間歇期要鼓勵(lì)病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當(dāng).美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認(rèn)的疑難雜癥?回顧歷史,從古到今有許多醫(yī)生研究治療美尼爾氏綜合癥.古代醫(yī)生曾猜測(cè)美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓.探討用治療青光眼的機(jī)理治療美尼氏綜合癥,結(jié)果失敗了.開展手術(shù)治療,使用范圍很小,效果不理想.輸液治療,只能暫時(shí)緩解癥狀.長(zhǎng)期采用西藥治療,不能從根本上治好.在世界眩暈學(xué)術(shù)總結(jié)會(huì)議上,大會(huì)權(quán)威人士說(shuō):至今沒(méi)有找到有效的藥.手術(shù)以開窗減壓緩解為主.所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認(rèn)的疑難癥.
2016-01-02 21:13
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