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分泌性中耳炎不一定都要手術(shù)，治療方法的選擇取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、病因、病程長(zhǎng)短、患者身體狀況和治療反應(yīng)等。 1.病情嚴(yán)重程度：如果中耳積液較少，癥狀較輕，可先嘗試保守治療，如使用滴鼻劑、口服抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素）等。但積液較多且持續(xù)不愈，可能需手術(shù)。 2.病因：若是由上呼吸道感染引起，積極控制感染可能使病情好轉(zhuǎn)。若因腺樣體肥大阻塞咽鼓管，切除腺樣體可能改善。 3.病程長(zhǎng)短：短期發(fā)病，保守治療常有效。長(zhǎng)期患病，手術(shù)可能更利于恢復(fù)。 4.患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術(shù)，手術(shù)可作為選擇。若身體較弱，先保守治療。 5.治療反應(yīng)：保守治療后癥狀明顯改善，可繼續(xù)。若效果不佳，考慮手術(shù)。 總之，分泌性中耳炎的治療應(yīng)綜合考慮各種因素，選擇最適合患者的治療方案。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

如果只是從你描述的情況看還是應(yīng)該手術(shù)治療。也可以先試試中成藥通竅耳聾丸。不過是不是一定要手術(shù)治療最好還是到專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)院看看。由給你看病的主治大夫確定。醫(yī)生詢問：如果我的回答你還有不明白的地方可在你的首頁(yè)進(jìn)入“在線咨詢”可以與醫(yī)生面對(duì)面的交談，對(duì)不懂的地方可以當(dāng)面提出來(lái)。