08 年出現(xiàn)多種癥狀，病因不明，如何診治？
08年3月中旬開(kāi)始出現(xiàn)胸悶背痛癥狀:一開(kāi)始胸部悶脹，后背心痛，但不是刺痛，也不是燒疼和放射疼，呼吸有些氣短，極個(gè)別時(shí)候能聽(tīng)見(jiàn)胸部有似腸鳴的咕嚕聲，雙肩也有些微酸和兩腿乏力之感，個(gè)別時(shí)候咽喉有異物感,有時(shí)還有些癢和小咳嗽（干咳無(wú)痰），肚子總感覺(jué)不餓，有時(shí)長(zhǎng)出氣。晚上睡覺(jué)好但白天仍有睡意。07年6月份在同樣的癥狀下做過(guò)胸透、心電圖、彩超、B超、平板運(yùn)動(dòng)和三脂檢查，都沒(méi)有事。去年病的誘因可能是因他人抽煙所嗆而致，今年我可能是吃了冰箱里的涼東西（豬頭肉、醋及醋泡蒜、辣椒）引起的，但不肯定。07年病程長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月之久，吃過(guò)很多與心血管、冠心病、氣管炎之類(lèi)的藥，但都無(wú)際于事，后來(lái)吃了社區(qū)醫(yī)生開(kāi)的藥好了（VC銀翹片、非那根、咳必清、咳特靈、撲爾敏、川心連、羅紅霉素膠囊、京都念慈庵蜜煉川貝枇杷膏），但今年再吃就不管用了。即往病史：小三陽(yáng)（肝功能正常），慢性咽炎，膽囊息肉。
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回答2
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汪湘勇 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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患者自 08 年 3 月中旬起出現(xiàn)胸悶背痛、氣短、咽喉異物感等多種癥狀，曾做多項(xiàng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，既往有小三陽(yáng)、慢性咽炎、膽囊息肉病史，此次癥狀原因不明，需從多方面考慮，如呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥、過(guò)敏反應(yīng)等。 1.呼吸系統(tǒng)疾?。郝匝恃卓赡軐?dǎo)致咽喉異物感和偶爾咳嗽。常見(jiàn)的呼吸道感染也可能引起類(lèi)似癥狀，如肺炎、支氣管炎等。治療常使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、氨溴索口服液等藥物。 2.消化系統(tǒng)疾?。菏秤脹鍪晨赡芤l(fā)胃腸道不適，如胃炎、消化不良等，導(dǎo)致肚子不餓、長(zhǎng)出氣?？墒褂脢W美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、健胃消食片等治療。 3.心血管系統(tǒng)疾?。弘m然之前檢查正常，但仍不能完全排除隱匿性心血管問(wèn)題，如心肌缺血等。必要時(shí)可行冠狀動(dòng)脈造影檢查。 4.神經(jīng)官能癥：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致軀體癥狀。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用谷維素片、維生素 B1 片等。 5.過(guò)敏反應(yīng)：可能對(duì)某些食物或環(huán)境因素過(guò)敏，引起呼吸道和消化道癥狀?？墒褂寐壤姿ㄆ瓤惯^(guò)敏藥物。 患者癥狀多樣且原因復(fù)雜，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-14 05:09
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2016-01-13 01:30
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