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甲狀腺瘤手術(shù)后聲音沙啞且加重能恢復(fù)嗎?

半月前做了甲狀腺瘤手術(shù),但手術(shù)前就已有啞聲音,但不如現(xiàn)在嚴(yán)重,手術(shù)后更是說(shuō)話都說(shuō)得很吃力,沒(méi)說(shuō)二句就沙啞得厲害.這能治嗎?聲音隨時(shí)間的增長(zhǎng)會(huì)慢慢恢復(fù)嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    古志浩 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    耳鼻咽喉科

    甲狀腺瘤手術(shù)后聲音沙啞且加重,可能與手術(shù)損傷喉返神經(jīng)、聲帶炎癥、術(shù)后水腫、心理因素、原有喉部疾病有關(guān)。 1.手術(shù)損傷喉返神經(jīng):手術(shù)中可能對(duì)喉返神經(jīng)造成牽拉或輕微損傷,導(dǎo)致聲音沙啞。這種情況多數(shù)可逐漸恢復(fù),但恢復(fù)時(shí)間因人而異。 2.聲帶炎癥:術(shù)后聲帶發(fā)生炎癥,影響發(fā)聲。需使用抗炎藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯等,同時(shí)注意聲帶休息。 3.術(shù)后水腫:手術(shù)區(qū)域的水腫可能壓迫神經(jīng)或影響聲帶活動(dòng),引起聲音沙啞。隨著水腫消退,癥狀會(huì)改善。 4.心理因素:對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂和緊張可能導(dǎo)致發(fā)聲異常。應(yīng)調(diào)整心態(tài),放松心情。 5.原有喉部疾?。喝绻g(shù)前就存在喉部的其他疾病,如慢性喉炎等,也可能加重聲音沙啞。需進(jìn)一步檢查明確診斷,并進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之,甲狀腺瘤手術(shù)后聲音沙啞加重的情況較為常見(jiàn),多數(shù)患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀突謴?fù)能夠有所改善。但具體恢復(fù)情況需結(jié)合個(gè)體差異和病因進(jìn)行評(píng)估。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

    2025-03-26 04:37
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲狀腺手術(shù)時(shí)易損傷喉返、喉上神經(jīng)而引起嗓音改變,原因不明的聲嘶也不能排除該神經(jīng)的損傷,只是程度較輕水引起聲帶麻痹。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)積極治療并輔以堅(jiān)持發(fā)聲訓(xùn)練,聲帶可恢復(fù)正常。一旦甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞即應(yīng)行喉鏡檢查,明確聲嘶的原因。若為炎性腫脹、聲帶擦傷,可給與抗炎治療和霧化吸入,一般一周后聲音嘶啞即可恢復(fù)若甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞是由于喉返神經(jīng)損傷引起的,暫時(shí)性喉返神經(jīng)損傷常常是由于術(shù)中喉返神經(jīng)受到鉗夾、過(guò)分牽拉、喉返神經(jīng)解剖過(guò)度致神經(jīng)缺血水腫等原因所致。暫時(shí)性喉返神經(jīng)損傷可在醫(yī)生指導(dǎo)下,給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,如維生素B1、B12等對(duì)癥治療,一般在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)聲音嘶啞即可恢復(fù)。甲狀腺手術(shù)引起的永久性喉返神對(duì)于甲狀腺手術(shù)并發(fā)喉返神經(jīng)損傷后的治療,傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是先觀察3-6個(gè)月,再考慮是否采取治療措施。不必緊張,可以咨詢你的手術(shù)醫(yī)師,他會(huì)有責(zé)任告知你如何術(shù)后恢復(fù)。至于飲食,多樣化即可,但必須清淡的。

    2016-01-23 13:39
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺癌術(shù)后還容易出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷和手足抽搐。喉返神經(jīng)損傷多由于手術(shù)的直接損傷,過(guò)多牽拉、鉗夾、縫扎等所致,常為單側(cè),且多為暫時(shí)性喉返神經(jīng)麻痹,術(shù)后正確評(píng)估患者聲音,盡量避免過(guò)多說(shuō)話,進(jìn)固體或半流質(zhì)飲食,放慢速度。一般在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。手足抽搐是因術(shù)中誤傷損傷甲狀旁腺所致,發(fā)現(xiàn)后立即靜脈補(bǔ)充鈣劑,經(jīng)處理后好轉(zhuǎn),無(wú)永久性低鈣抽搐。在手術(shù)前后建議用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)輔助治療,可以增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的耐受性,減少并發(fā)癥。

    2016-01-23 10:30
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您的情況還是需要注意飲食及生活習(xí)慣慢慢調(diào)養(yǎng)的,平時(shí)主要補(bǔ)充蛋白質(zhì),注意均衡飲食補(bǔ)充各種維生素的,多喝水,多吃水果,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物,禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì),祝您身體健康!

    2016-01-23 08:52
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