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天生耳聾的人實現(xiàn)心中自語，主要依靠視覺感知、肢體語言經(jīng)驗、內(nèi)心想象、記憶以及思維能力等。 1.視覺感知：通過觀察他人的口型、表情和動作，以及閱讀文字，獲取信息并在內(nèi)心進行處理和理解。 2.肢體語言經(jīng)驗：長期積累對肢體動作所代表的含義的認知，借助這些經(jīng)驗在心中構(gòu)建交流和思考的模式。 3.內(nèi)心想象：運用豐富的想象力，在腦海中創(chuàng)造出各種情境和對話，從而實現(xiàn)內(nèi)心的自語。 4.記憶：依靠以往的生活經(jīng)歷、學(xué)習(xí)到的知識和情感體驗等記憶，為內(nèi)心自語提供素材和基礎(chǔ)。 5.思維能力：具備較強的邏輯思維和抽象思維能力，能夠?qū)κ挛镞M行分析、綜合和推理，從而在心中進行自我表達。 總之，天生耳聾的人通過多種方式的綜合運用，能夠在心中進行自語，實現(xiàn)自我交流和思考。這也展現(xiàn)了人類大腦的強大適應(yīng)和學(xué)習(xí)能力。

據(jù)你描述的情況來看，考慮是鼓膜有穿孔的可篊能。與聲音過大有關(guān)系。現(xiàn)在要看鼓膜的情況，如果有穿孔可以修補，及時治療，預(yù)防感染。