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3 歲女童反復(fù)感冒引發(fā)中耳炎等如何處理

患者女,3歲。這一年來常感冒。此次病情:1兩周前感冒耳朵疼,發(fā)燒39度,血象10萬,診斷為感冒引起的中耳炎,用青霉素吊瓶3天好了,過了兩天耳朵嗓子耳朵又疼,發(fā)燒40度,血象14萬,用頭孢硫米鈉,喜炎平吊瓶6天好了,過了一周又著涼說嗓子耳朵疼,還常說肚子疼,口腔還有潰瘍2

  • 回答5

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    彭解人 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    耳鼻喉科

    3 歲女童反復(fù)感冒,引發(fā)中耳炎、嗓子疼、肚子疼、口腔潰瘍等癥狀,可能與自身免疫力、治療不徹底、生活習慣、環(huán)境因素、病原體殘留等有關(guān)。 1.自身免疫力:兒童免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,易受病原體侵襲??赏ㄟ^均衡飲食、充足睡眠、適當運動來增強免疫力。 2.治療不徹底:病情好轉(zhuǎn)后過早停藥,可能導致病原體未完全清除。應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑完成治療療程。 3.生活習慣:不良的衛(wèi)生習慣,如不勤洗手,易感染。要培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習慣。 4.環(huán)境因素:居住環(huán)境通風不良、人員密集,易交叉感染。保持室內(nèi)通風,減少去人員密集場所。 5.病原體殘留:之前感染的病原體可能潛伏在體內(nèi),再次發(fā)作。治療時應(yīng)選擇敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。 總之,對于該女童的情況,家長需重視,注意孩子的日常護理,及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑治療。

    2025-04-01 15:44
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    中耳炎等還是屬于感冒等繼發(fā)的感染癥狀的一般的出現(xiàn)發(fā)熱說明感染嚴重還是建議合理的輸液消炎配合局部雙氧水清洗,局部消炎還是很不錯,一般的還是問題不大的,及時合理消炎治療,避免轉(zhuǎn)為慢性的可能

    2016-01-30 05:06
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓竇及乳突氣房)全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥,尤其好發(fā)于兒童.可分為非化膿性及化膿性兩大類.非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎癥太少少見如結(jié)核性中耳炎等.常見有分泌性中耳炎,急性化膿性中耳炎,及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎.中耳炎的治療原則:1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.  2,藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.  3,局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.  4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.  5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù).  6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥.

    2016-01-30 04:22
  • 回答2

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    張光偉 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級甲等

    五官科

    你好,中耳炎是累及中耳全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥,尤其好發(fā)于兒童??煞譃榉腔撔约盎撔詢纱箢?。常見有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。建議到正規(guī)的耳鼻喉醫(yī)院就診。祝健康。

    2016-01-29 19:15
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    當小兒營養(yǎng)不良,維生素缺乏,受涼,受潮或患有心臟病,腎炎,結(jié)核時,都可誘發(fā)中耳炎.引起中耳炎多為化膿菌,如葡萄球菌,鏈球菌等.病菌侵入的途徑通常有以下幾個:由咽鼓管進入最多,得各種急性傳染病或上呼吸道感染時,鼻炎或鼻竇炎時撬鼻方法不正確,游泳時嗆水都是這一途徑的誘因.細菌從破裂的鼓膜進入中耳是第二個途徑,嬰兒平臥吃奶時,乳汁流入耳中就是這一發(fā)病方式.還有的是通過血液循環(huán)而侵入中耳,多見于敗血癥及膿毒敗血癥. 1.由于中耳炎是細菌感染,應(yīng)選擇敏感的抗生素,一般多采用青霉素及青霉素族,給藥途徑多選擇靜脈點滴,這樣可以更快地到達病灶.使藥物發(fā)揮作用.  2.向耳道內(nèi)滴藥是治療中耳炎的重要方法,滴耳藥直接作用于病灶局部,使藥物作用發(fā)揮得更充分.具體方法如下:滴藥之前應(yīng)將病兒的胳膊和腿扶好,幼兒或大孩子可以說服教育,爭取合作,可側(cè)臥于床上,也可坐在椅子上,頭向一側(cè)偏斜.  3.嬰兒可由父母抱在懷中,左手扶住頭部,右手及臂部抱住患兒的軀干和雙手,兩腿夾住病兒的雙腿.極不合作的孩子可用床單將兩上肢裹纏緊,將頭部固定.小兒的外耳道有一定的傾斜度,所以滴藥前應(yīng)將耳道拉直,以使藥液順利流入耳道.  4.如果有膿,應(yīng)先用3%雙氧水清潔耳道,然后再滴藥.周歲以內(nèi)的嬰兒可拉直耳垂向下,年長兒應(yīng)拉耳廓向后上,滴藥后用手指輕輕按壓耳屏,促使藥液流入鼓膜區(qū),如鼓膜已穿孔,藥液甚至可以流入中耳腔,這對治療十分有利.病兒滴藥后要側(cè)臥,不要馬上站起來,待藥液滲入組織后再起來活動.在滴藥前還需注意:藥液溫度要與體溫相近,過冷宜稍加溫,以免滴入后出現(xiàn)惡心,嘔吐等不良反應(yīng).滴藥的滴管不要接觸外耳道壁,以免造成污染.  5.慢性中耳炎經(jīng)上述治療仍不見好,而且膿有惡臭,耳后紅腫疼痛,說明有可能合并乳突炎.要及時到醫(yī)院診治,必要時需拍調(diào)片于,慢性乳突炎則需手術(shù)治療. ?。?嬰兒多仰臥,喂奶時乳汁易逆流至鼻咽部再經(jīng)咽鼓管進入中耳,因此哺乳時必須斜抱嬰兒,以防乳汁嗆入中耳.

    2016-01-29 13:24
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什么是中耳炎?   中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 )全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,多由細菌感染引起。中醫(yī)稱此病為“耳膿”、“耳疳”。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性之分。 查看全文»

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