鼻息肉手術(shù)后嗅覺喪失應(yīng)如何處理
這個(gè)病一直都困擾著我,半年前因?yàn)楹粑粫常妥隽吮窍⑷獾氖中g(shù),手術(shù)之后我發(fā)現(xiàn)自己的嗅覺好像沒有了,現(xiàn)在什么都聞不到,這是手術(shù)失敗了嗎,是不是醫(yī)療事故,應(yīng)該要怎么辦?
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回答2
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張宏征 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉頭頸外科中心科
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鼻息肉手術(shù)后嗅覺喪失可能由多種原因引起,包括手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后炎癥、鼻腔粘連、嗅神經(jīng)損傷、個(gè)人恢復(fù)差異等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)鼻腔內(nèi)的組織造成一定損傷,影響嗅覺傳導(dǎo)。這種情況通常會(huì)隨著組織的修復(fù)逐漸改善。 2. 術(shù)后炎癥:術(shù)后鼻腔內(nèi)的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹,影響氣味分子與嗅神經(jīng)的接觸。需使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 3. 鼻腔粘連:手術(shù)部位可能發(fā)生粘連,阻塞氣味傳導(dǎo)通道。必要時(shí)需進(jìn)行分離手術(shù)。 4. 嗅神經(jīng)損傷:若嗅神經(jīng)受損,恢復(fù)較為困難,但可嘗試使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 個(gè)人恢復(fù)差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,恢復(fù)時(shí)間也有長(zhǎng)短。 鼻息肉手術(shù)后嗅覺喪失應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要保持鼻腔清潔,避免感染。
2025-04-03 02:19
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:鼻息肉手術(shù)后復(fù)發(fā)具有普遍性。可以說(shuō)幾乎每位病員術(shù)前都會(huì)提出同樣的疑問(wèn)。原因有三:(1)鼻息肉好發(fā)于鼻腔中鼻道、篩泡、鼻頂部與上頷竇及篩竇,并非都局限于鼻腔,因此僅僅用圈套器摘除鼻腔所見息肉及其蒂部顯然是不徹底的。加上鼻腔鄰近復(fù)雜的解剖部位,術(shù)者亦難以“徹底”手術(shù),以免發(fā)生并發(fā)癥。(2)鼻息肉發(fā)生的原因,常見的是炎癥刺激黏膜逐漸形成,也有因變態(tài)反應(yīng)引起的。手術(shù)時(shí)摘除息肉,僅起到改善鼻通氣促進(jìn)竇腔分泌物的引流,其致病原因依然存在。因此在術(shù)后要隨訪,結(jié)合鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎的治療是很重要的,即病因治療。(3)手術(shù)殘留。有的在術(shù)后不久即見一個(gè)個(gè)完整的息肉,有些學(xué)者認(rèn)為這不能當(dāng)做“復(fù)發(fā)”,因?yàn)槭中g(shù)摘除息肉的根部應(yīng)該結(jié)痂上皮化呈疤痕,而所見的完整息肉不是復(fù)發(fā)而是因摘除了外部息肉,生長(zhǎng)在竇腔(尤其是篩竇內(nèi))息肉跌落下來(lái),宛如打擂臺(tái)一樣,前者跌落后者跟上。故鼻息肉摘除術(shù)不是一種徹底的根治性手術(shù)。慢性鼻炎: 1、平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體,參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng); 2、每日早晨可用冷水洗臉,以增強(qiáng)鼻腔粘膜的抗病能力; 3、注意改善工作環(huán)境; 4、注意氣候變化,及時(shí)增強(qiáng)衣服?! ?、鼻塞時(shí)不宜強(qiáng)行擤鼻; 6、不要用手挖鼻; 7、經(jīng)常保持心情舒暢; 8、保持大便通暢; 9、不宜長(zhǎng)久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈。
2016-02-14 14:06
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什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。發(fā)病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處??煞譃樗[型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種,一般常見者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無(wú)明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 查看全文»
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