4 歲小孩鼻咽腔軟組織增厚，扁桃體肥大，要切增殖體嗎？
我家小孩馬上要4周歲了，最近晚上睡覺有打呼現(xiàn)象，去醫(yī)院做X線，結(jié)果為“鼻咽腔頂后壁軟組織明顯增厚，軟組織厚度約為:18mm,其內(nèi)密度均勻，便捷清晰。鼻咽腔氣道變窄。”醫(yī)生講“可切可不切”但后來說到有扁桃體肥大癥狀，她說一定要切，請問有必要切除增殖體嗎？若切除對小孩身體有沒有影響或造成免疫力降低。謝謝解答?。?！
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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4 歲小孩出現(xiàn)鼻咽腔頂后壁軟組織增厚、氣道變窄及扁桃體肥大的情況，是否切除增殖體需要綜合多方面因素考慮，包括癥狀嚴(yán)重程度、對生活影響、后續(xù)發(fā)育影響、免疫功能以及有無其他治療選擇等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若孩子打呼嚴(yán)重，影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致白天精神不佳、注意力不集中等，可能傾向于切除。 2. 對生活影響：頻繁出現(xiàn)呼吸暫停、憋氣，影響身體正常氧氣供應(yīng)，也應(yīng)考慮手術(shù)。 3. 后續(xù)發(fā)育影響：長期氣道狹窄可能影響頜面骨發(fā)育，造成腺樣體面容，這種情況切除較為有利。 4. 免疫功能：增殖體在兒童期有一定免疫作用，但如果其病變嚴(yán)重，對身體的負(fù)面影響超過免疫功能，可進(jìn)行切除。 5. 其他治療選擇：若癥狀較輕，可先嘗試保守治療，如使用鼻噴激素、口服抗組胺藥等。 總之，對于是否切除增殖體，需要家長與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)孩子的具體情況做出最適合的決策。
2025-01-20 07:09
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種癥狀屬于慢性扁桃體炎，引起咽后壁和鼻腔問題，多是由于上呼吸道感染，或急性扁桃體炎引起，治療的根本在于扁桃體。主要是由于扁桃體隱窩內(nèi)長期生存鏈球菌、葡萄球菌，當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí)，就會(huì)發(fā)病，治療以加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力為主，為防止反復(fù)發(fā)作引起心、腎、關(guān)節(jié)等病變，必要時(shí)可以考慮手術(shù)切除，切除后對孩子免疫力影響不大，多是正常扁桃體在孩子十多歲后逐漸萎縮，而產(chǎn)生慢性扁桃體炎癥的扁桃體已經(jīng)沒有太多的免疫力，其副作用往往大于免疫作用，切除是最佳選擇。醫(yī)生詢問：
2016-02-17 23:47
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，增殖體肥大導(dǎo)致打呼嚕，如果對生活沒有影響最好不手術(shù)切除。扁桃體肥大可切可不切，即使切除對免疫功能也沒有影響，可以由其他免疫器官代償功能。以上回答希望對您有所幫助。醫(yī)生詢問：
2016-02-17 22:00
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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因鼻竇炎分泌物增多刺激增殖體至使增殖體更加肥大，這樣二者互為因果，形成惡性循環(huán)。因此，患有增殖體肥大且癥狀又較顯者，應(yīng)及早手術(shù)治療。在５歲以后，愈早作手術(shù)，效果愈佳。建議：手術(shù)后癥狀可得到顯著改善或消失，發(fā)育及營養(yǎng)狀況可趨于正常。對小孩身體沒有影響醫(yī)生詢問：
2016-02-17 14:56
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