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老人有時(shí)手顫,大部份時(shí)間又沒(méi)問(wèn)

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):老人有時(shí)手顫,大部份時(shí)間又沒(méi)問(wèn)題,是怎么回事?要及時(shí)治療以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:未治過(guò)

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    手抖是老年人的常見(jiàn)現(xiàn)象。兩只手抖個(gè)不停,吃飯、寫(xiě)字都受到嚴(yán)重影響,令老人們非??鄲?。醫(yī)學(xué)上將這種抖動(dòng)稱(chēng)為震顫。震顫雖然表現(xiàn)為手的抖動(dòng),但病根多在大腦,因某種疾病使大腦負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能的區(qū)域受到損害從而引起震顫。在臨床上,震顫麻痹癥、腦動(dòng)脈硬化、中腦或小腦病變、肝性腦病、藥物中毒、癡呆等,都有可能引起老人手抖。其中,比較常見(jiàn)的是震顫麻痹癥。震顫麻痹癥,又稱(chēng)帕金森病,俗稱(chēng)“抖抖病”。隨著年齡增長(zhǎng),大腦中的多巴胺含量下降,會(huì)導(dǎo)致老人患上帕金森病。一般來(lái)講,對(duì)早期的震顫麻痹患者應(yīng)首先采取藥物治療,主要藥物是美多巴。如果藥物治療3?5年后療效減退,并出現(xiàn)各種藥物副作用,患者就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了。目前,震顫麻痹手術(shù)治療的方法主要有蒼白球或丘腦底核切除術(shù)和深部腦電刺激術(shù)兩種,其原理都是通過(guò)抑制腦細(xì)胞的異常活動(dòng),達(dá)到改善癥狀甚至完全解除癥狀的目的。同時(shí),家人還應(yīng)該對(duì)老人吃飯、說(shuō)話(huà)、行走等日常活動(dòng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,多鼓勵(lì)老人,提高他們對(duì)生活的信心,改善他們的生活質(zhì)量。另外,據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),食用蠶豆、咖啡,可有效地控制震顫。家人可以適當(dāng)給老人多吃這兩種食物。此外,老年人患動(dòng)脈硬化,可導(dǎo)致自主運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),引起手顫,嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生頭部震顫。當(dāng)老年人中腦發(fā)生病變時(shí),也可引起震顫。治療上宜用抗膽堿能藥物。小腦的主要功能是維持人體活動(dòng)的協(xié)調(diào)穩(wěn)定,一旦發(fā)生病變,易發(fā)生“意向性震顫”,即難以完成特定的動(dòng)作,如舉杯進(jìn)口時(shí),手抖得厲害,還伴有走路蹣跚、說(shuō)話(huà)口吃等,服用苯海拉明等藥物可改善癥狀。除上述病理性震顫外,還有些震顫是屬于功能性的,多因情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、體質(zhì)虛弱等因素所致,一般不需治療。

    2016-03-16 12:25
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