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阿莫西林和盤(pán)尼西林在化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗菌譜、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥物穩(wěn)定性等方面存在差異。 1.化學(xué)結(jié)構(gòu)：盤(pán)尼西林即青霉素，阿莫西林是半合成青霉素。 2.抗菌譜：青霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用較強(qiáng)，如肺炎鏈球菌等；阿莫西林對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌有效，如大腸埃希菌。 3.臨床應(yīng)用：青霉素常用于敏感菌所致的肺炎、咽炎等；阿莫西林可用于中耳炎、鼻竇炎等。 4.不良反應(yīng)：青霉素易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、過(guò)敏性休克；阿莫西林相對(duì)較少，但也可能有胃腸道不適。 5.藥物穩(wěn)定性：阿莫西林口服吸收好，穩(wěn)定性較青霉素高。 總之，阿莫西林和盤(pán)尼西林雖都屬青霉素類(lèi)抗生素，但在多方面有別。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，進(jìn)行皮試等，以確保用藥安全有效。

阿莫西林為半合成廣譜青霉素類(lèi)藥，抗菌譜及抗菌活性與氨芐西林基本相同，但其耐酸性較氨芐西林強(qiáng)，其殺菌作用優(yōu)于氨芐西林，但不能用于腦膜炎的治療。半衰期約為61.3分鐘。阿莫西林在酸性條件下穩(wěn)定，胃腸道吸收率達(dá)90%，較氨芐西林吸收更迅速完全，除對(duì)志賀菌效果較氨芐西林差以外，其余效果相似。阿莫西林殺菌作用強(qiáng)，穿透細(xì)胞壁的能力也強(qiáng)?？诜笏幬锓肿又械膬?nèi)酰胺基立即水解生成肽鍵，迅速和菌體內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合使之失活，切斷了菌體依靠轉(zhuǎn)肽酶合成糖肽用來(lái)建造細(xì)胞壁的唯一途徑，使細(xì)菌細(xì)胞迅速成為球形體而破裂溶解，菌體終于因細(xì)胞壁損水份不斷滲透而脹裂死亡。對(duì)大多數(shù)致病的G+菌和G-菌(包括球菌和桿菌)均有強(qiáng)大的抑菌和殺菌作用。其中對(duì)溶血性鏈球菌，布氏桿菌，沙門(mén)氏菌和腸球菌等中度或輕度敏感。血液透析能清除部分藥物，但腹膜透析無(wú)清除本品的作用。敏感菌：鏈球菌A、B、C、F、G和非分組型、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、白喉?xiàng)U菌、奈瑟腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌屬、丙酸桿菌、消化鏈球菌、牛鏈球菌、沙門(mén)菌、真細(xì)菌屬、放線菌、鉤端螺旋體、梅毒螺旋體。不穩(wěn)定性敏感菌：青霉素敏感性或耐藥性肺炎球菌、腸糞鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、志賀菌、霍亂弧菌、流感嗜血菌、淋病奈瑟球菌、梭狀桿菌。耐藥菌：葡萄球菌、卡他菌屬、產(chǎn)酸克雷白桿菌、肺炎克雷白桿菌、普通變形桿菌、假單孢菌屬、不動(dòng)桿菌、彎曲桿菌、韋榮球菌、支原體、立克次體、軍團(tuán)菌屬、分歧桿菌、脆弱桿菌。[編輯本段]適應(yīng)癥用以治療傷寒、其他沙門(mén)菌感染和傷寒帶菌者，敏感細(xì)菌所致的尿路感染及肺炎球菌、不產(chǎn)青霉素酶金葡菌、溶血性鏈球菌和流感桿菌所致的耳、鼻、喉感染和軟組織感染等。-------------\青霉素V鉀片適用于治療對(duì)青霉素G敏感的輕度、中度、嚴(yán)重感染，適用于外科手術(shù)及預(yù)防風(fēng)濕熱、霍亂的復(fù)發(fā)及預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。敏感菌引起的耳、鼻和咽部感染，如扁挑腺炎，咽炎，中耳炎。呼吸道感染：肺炎。皮膚感染；如丹毒、類(lèi)丹毒和移行性紅斑；猩紅熱；預(yù)防急性風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)；預(yù)防牙齒、口腔、頜部及上呼吸道手術(shù)后的心內(nèi)膜炎?？诜?1)一般輕度感染：1片／次，3次／日。(2)鏈球菌感染（上呼吸道感染、猩紅熱、丹毒）：1片／次，3～4次／日，連服10日。(3)肺炎球菌感染（呼吸道感染、中耳炎等）：1～2片／次，4次／日，直到患者退熱2日后為止。(4)葡萄球菌感染（皮膚和軟組織感染）：1～2片／次，3～4次／日。(5)口咽的梭狀菌與螺旋體感染：1～2片／次，3～4次／日。(6)預(yù)防風(fēng)濕熱或霍亂的復(fù)發(fā)：1片／次，2次／日。(7)預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、牙齒手術(shù)或外科手術(shù)時(shí)，術(shù)前1小時(shí)服8片，手術(shù)6小時(shí)后服4片，兒童減半有青霉素過(guò)敏史的患者慎用，高度過(guò)敏體質(zhì)的患者忌用。---------------青V鉀是阿莫的升級(jí)品，針對(duì)用藥才更好。

這兩個(gè)都屬于青霉素類(lèi)的抗生素.盤(pán)尼西林,現(xiàn)在使用的名稱(chēng)為青霉素G.多做成鈉鹽供注射用.阿莫西林則是為數(shù)不多的幾個(gè)可以口服的青霉素類(lèi)藥物之一,又叫羥氨芐青霉素.

你好，這兩個(gè)都屬于青霉素類(lèi)的抗生素.盤(pán)尼西林,現(xiàn)在使用的名稱(chēng)為青霉素G.多做成鈉鹽供注射用.阿莫西林則是可以口服也可以靜脈用藥的青霉素類(lèi)藥，又叫羥氨芐青霉素。