豆豆3歲多了，每次吃芒果，才剛吃沒(méi)幾分鐘，嘴周就立馬變得紅紅的，嚴(yán)重時(shí)甚至腫了起來(lái)，還伴有難以忍受的瘙癢感。丁丁才1個(gè)多月大，出生后一直是人工喂養(yǎng)為主，可不知怎么的，丁丁老是腹瀉，吃藥后好了些，可一停藥又開(kāi)始拉了，這可把爸爸媽媽給愁壞了：老是這么拉下去也不是辦法，寶寶怎能吸收得到營(yíng)養(yǎng)呢？后來(lái)，醫(yī)生考慮是進(jìn)食了配方奶粉引起的過(guò)敏性腸炎，建議停用現(xiàn)在的奶粉，改用部分水解蛋白配方奶粉后，過(guò)了一段時(shí)間，豆豆終于不再老是鬧腹瀉了。

廣東省婦幼保健院兒科的郭素華副主任醫(yī)師談到，就進(jìn)食而言，可引發(fā)的不適或疾病是多種多樣的，其中有一種，就是我們常常說(shuō)到的食物過(guò)敏。食物過(guò)敏，是指進(jìn)食了某種食物或食品添加劑等引起的Ig E（免疫球蛋白）介導(dǎo)和非Ig E介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及全身的變態(tài)反應(yīng)。

食物過(guò)敏可發(fā)生在不同年齡階段的人群中，也是嬰幼兒時(shí)期最早出現(xiàn)和最為常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病。對(duì)于尚未開(kāi)始添加輔食的小嬰兒來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的是牛奶蛋白過(guò)敏，牛奶中含有多種蛋白質(zhì)，有的對(duì)人體來(lái)說(shuō)是抗原成分，如酪蛋白、β-乳球蛋白等，少數(shù)嬰兒會(huì)對(duì)這些異體蛋白產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng)（即所謂的過(guò)敏反應(yīng)）而引起過(guò)敏性腹瀉，這多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)的寶寶。還有一些母乳喂養(yǎng)的寶寶，也會(huì)因乳母未回避牛奶、奶制品或雞蛋、海鮮等可能引起寶寶過(guò)敏的食物而引起。隨著年齡的增長(zhǎng)，寶寶添加輔食的品種越來(lái)越豐富，引起食物過(guò)敏的種類(lèi)也可能會(huì)呈增加的趨勢(shì)，常見(jiàn)易引起過(guò)敏的食物有牛奶、雞蛋、豆類(lèi)、魚(yú)、貝殼類(lèi)、堅(jiān)果、花生、小麥、水果如芒果、桃子等。

郭素華副主任醫(yī)師介紹到，寶寶發(fā)生食物過(guò)敏時(shí)，可出現(xiàn)多種癥狀，包括消化道、呼吸道、皮膚等方面的不適，對(duì)于小嬰幼兒來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的是消化道癥狀，如腹痛、腹瀉、腹脹、便秘、消化道出血、惡心嘔吐等，以及不明原因的哭鬧，有部分寶寶會(huì)伴有明顯的濕疹（奶癬），腹瀉如果長(zhǎng)期得不到糾正，則可發(fā)展為慢性腹瀉、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等，造成嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。在添加了輔食之后，寶寶可能會(huì)因進(jìn)食某種食物后不久，就出現(xiàn)口腔變態(tài)反應(yīng)綜合征，即口咽部如嘴唇、舌上腭、咽部的不適感，少數(shù)可同時(shí)出現(xiàn)全身過(guò)敏癥狀。此外，食物過(guò)敏還可引起鼻炎、結(jié)膜炎、支氣管哮喘、喉頭水腫、蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜等癥狀，再?lài)?yán)重一點(diǎn)的甚至還可引起過(guò)敏性休克等反應(yīng)。因此，小兒食物過(guò)敏應(yīng)引起家長(zhǎng)的高度重視。

那么，家長(zhǎng)應(yīng)該怎樣才能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)食物過(guò)敏了呢？

郭素華副主任醫(yī)師提醒到，如果您的寶寶在喂養(yǎng)過(guò)程中反復(fù)出現(xiàn)以下的情況，那么就該提高警惕了。

1）反復(fù)出現(xiàn)腹脹、腹瀉、便秘或不明原因的便血；

2）反復(fù)出現(xiàn)濕疹、蕁麻疹等皮疹；

3）經(jīng)常揉眼、揉鼻子，反復(fù)喘息，經(jīng)?？人缘龋?/p>

4）經(jīng)常不明原因的哭鬧、煩躁不安、雙腿蜷縮、不易安撫；5）生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。

對(duì)于食物過(guò)敏的診斷，離不開(kāi)詢(xún)問(wèn)患兒病史，所以家長(zhǎng)要注意在就診前先收集寶寶吃了什么、出現(xiàn)了怎樣的反應(yīng)等基本信息，以便幫助醫(yī)生有的放矢地做進(jìn)一步的檢查，如過(guò)敏食物檢測(cè)、腸鏡檢查等，以便盡快揪出“真兇”。一旦確診后最主要的手段是回避過(guò)敏食物。

1）對(duì)于牛奶蛋白過(guò)敏的小嬰兒來(lái)說(shuō)，如果是人工喂養(yǎng)的寶寶，需暫停現(xiàn)用的配方奶粉，試改用部分水解蛋白配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉，如果是母乳喂養(yǎng)的，乳母應(yīng)注意回避引起寶寶過(guò)敏的可疑食物。嬰兒一般延遲至6個(gè)月后添加固體食物，對(duì)容易引起過(guò)敏的食物（如牛奶、雞蛋等）建議12個(gè)月后添加。

2）對(duì)于過(guò)敏原尚不明確的寶寶，可以短期采取限制性食療的方法，即短期內(nèi)限定只食用很少引起過(guò)敏的食物如大米、瘦肉、蔬菜等，待癥狀消失后再定期有計(jì)劃地引入單一食物，如1-2周未發(fā)病，則再繼續(xù)嘗試下一種食物，輔食添加中遵循逐一添加、由少到多、由一種到多種的原則，以探明寶寶可疑的過(guò)敏食物，對(duì)于不過(guò)敏的食物可以繼續(xù)食用，而過(guò)敏的食物則應(yīng)回避。

3）對(duì)于食物過(guò)敏的嬰幼兒，在選擇食物時(shí)還應(yīng)注意食物的交叉過(guò)敏反應(yīng)，如對(duì)雞蛋過(guò)敏者，也要警惕其他蛋類(lèi)的過(guò)敏，對(duì)花生過(guò)敏者，也可能會(huì)對(duì)杏仁、腰果、開(kāi)心果、核桃等堅(jiān)果類(lèi)食物過(guò)敏。

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