小兒哮喘是一種的常見(jiàn)慢性呼吸道疾病，它會(huì)嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)生活和活動(dòng)，阻礙孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。因此患兒家長(zhǎng)們對(duì)此很是重視，那么小兒哮喘的誘發(fā)因素有哪些呢？

一、過(guò)敏原：過(guò)敏物質(zhì)大致分為三類(lèi)：

1、引起感染的病原體及其毒素。小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān)，嬰幼兒哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致，主要病原體是呼吸道病毒，如合胞病毒（RSV）、腺病毒、流感、副流感病毒等。現(xiàn)已證明合胞病毒感染可因發(fā)生特異性IgE介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生喘息。其它如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。

2、吸入物：通常自呼吸道吸入，國(guó)內(nèi)應(yīng)用皮膚試驗(yàn)顯示，引起哮喘最主要過(guò)敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價(jià)花粉（蒿屬、豚草）、羽毛等，亦有報(bào)告接觸蠶發(fā)哮喘，特別是螨作為吸入性變應(yīng)原，在呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中占有一定重要地位，兒童期對(duì)螨的過(guò)敏比成人為多，春秋季是螨生存地最短短適宜季節(jié)，因此塵螨性哮喘好發(fā)于春秋季，且夜間發(fā)病者多見(jiàn)。此外，吸入變應(yīng)原所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關(guān)，一旦停止接觸，癥狀即可減輕或消失。

3、食物：主要為異性蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、香料等，食物過(guò)敏以嬰兒期為常見(jiàn)，4～5歲以后逐漸減少。

二、非特異性刺激物質(zhì)：如灰塵、煙（包括香煙及蚊香）、氣味（工業(yè)刺激性氣體、烹調(diào)時(shí)油氣味及油膝味）等。這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì)，可刺激支氣管粘膜感覺(jué)神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng)，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長(zhǎng)期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，有時(shí)吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣。有學(xué)者認(rèn)為空氣污染日趨嚴(yán)重，也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

三、氣候：兒童患者對(duì)氣候變化很敏感，如氣溫突然變冷或氣壓降低，常可激發(fā)哮喘發(fā)作，因此，一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。

四、精神因素：兒童哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不如成人為明顯，但哮喘兒童也常受情緒影響，如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作。有學(xué)者證明在情緒激動(dòng)或其它心理活動(dòng)障礙時(shí)常伴有迷走神經(jīng)興奮。

五、遺傳因素：哮喘具有遺傳性，患兒家庭及個(gè)人過(guò)敏史，如哮喘、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。

六、運(yùn)動(dòng)：國(guó)外報(bào)道約90%哮喘患兒，運(yùn)動(dòng)常可激發(fā)哮喘，又稱(chēng)運(yùn)動(dòng)性哮喘（exerciseinduced asthma，EIA），多見(jiàn)于較大兒童，劇烈持續(xù)（5-10分鐘以上）的奔跑以后最易誘發(fā)哮喘，其發(fā)生機(jī)理是百免疫性的。

孩子要是得了哮喘這種慢性呼吸道疾病，意味著要做一番艱苦的斗爭(zhēng)。因此為孩子制定一個(gè)良好的護(hù)理方案就顯得很有必要了，那么下面我們一起看看：

1、建立兒童發(fā)病病案

家長(zhǎng)要為孩子建立一份“病案”，通過(guò)細(xì)致觀(guān)察，把孩子每次哮喘發(fā)作的時(shí)間、地點(diǎn)、輕重程度和發(fā)病當(dāng)天的天氣變化、周?chē)h(huán)境等記錄下來(lái)，注意孩子當(dāng)時(shí)的情緒，有無(wú)接觸化學(xué)物品，有無(wú)疲勞或劇烈活動(dòng)，以及其他特殊事件，從而逐步積累經(jīng)驗(yàn)，以便找出與過(guò)敏性哮喘發(fā)作有關(guān)的因素，采取措施加以避免。

2、創(chuàng)造良好的生活環(huán)境

創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，盡可能避免接觸過(guò)敏原。特異性體質(zhì)的嬰兒接觸過(guò)敏原越早，時(shí)間越長(zhǎng)，其發(fā)病就可能既早又重。室內(nèi)要清潔、通風(fēng)，嚴(yán)禁吸煙；盡量不用皮毛、羽絨等制成的被褥；桌上、床下等處的灰塵要經(jīng)常打掃；家里不要養(yǎng)貓、狗、兔子等動(dòng)物；在花粉飛揚(yáng)的季節(jié)，要減少戶(hù)外活動(dòng)；不要在孩子的生活 場(chǎng)所擺放油漆、化學(xué)藥品、汽油、有濃烈氣味的化妝品等；不要在孩子面前抖面袋、拍打灰塵、拆毛衣等。

3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

要注意生活習(xí)慣。牛奶、雞蛋、魚(yú)、蝦、螃蟹是容易引起小兒過(guò)敏性哮喘的食物，一旦發(fā)現(xiàn)某種食物能引起過(guò)敏性哮喘，就要立即停止食用，其他易引起過(guò)敏反應(yīng)的食品還有大豆、蔥、韭菜等，也要少吃或不吃。但高蛋白食物長(zhǎng)期禁食不利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，由于大多數(shù)食物的過(guò)敏都可在兩三年后逐漸消失，所以發(fā) 現(xiàn)兒童對(duì)某種食品過(guò)敏時(shí)，停食6～12個(gè)月后，還可以試著再次進(jìn)食，如不過(guò)敏就不必禁食了。要養(yǎng)成按時(shí)睡覺(jué)、吃飯、排便的習(xí)慣。不嗜食過(guò)甜、過(guò)咸的食物。

4、及時(shí)調(diào)整兒童過(guò)敏體質(zhì)

小兒過(guò)敏性哮喘在很大程度上受遺傳因素的影響，所以家長(zhǎng)朋友中如有過(guò)敏性哮喘病或過(guò)敏性疾病家族史的，應(yīng)對(duì)小兒可能有的遺傳過(guò)敏體質(zhì)盡早進(jìn)行有效的調(diào)整，及早改善小兒的過(guò)敏體質(zhì)是預(yù)防過(guò)敏性哮喘的重要措施之一。

5、穿用純棉制品

過(guò)敏性哮喘病人的內(nèi)衣以純棉織品為適宜，要求光滑、柔軟和平整。應(yīng)避免穿化學(xué)纖維或染有深色染料衣服以及皮毛衣服。衣服不宜過(guò)緊，衣領(lǐng)更應(yīng)注意寬松。夏秋季節(jié)，穿的貼身襯衫及長(zhǎng)褲，一般不宜選擇有毛料的中長(zhǎng)纖維等（纖維：通常人們將長(zhǎng)度比直徑大千倍以上且具有一定柔韌性和強(qiáng)力的纖細(xì)物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)為纖維），這種“毛茸茸”的感覺(jué)，對(duì)有些哮喘病人也可能是一種誘發(fā)因素。

6、合理飲食

飲食指導(dǎo)過(guò)敏性哮喘患者的飲食應(yīng)進(jìn)清淡流質(zhì)食物，特別是在哮喘發(fā)作期，水分的需要量增加，要注意補(bǔ)充，以免水分不足，痰液粘稠，不易咳出，阻塞呼吸道而加重哮喘。哮喘病人的忌食要根據(jù)各人的特點(diǎn)而定。嬰幼兒應(yīng)對(duì)異性蛋白加以警惕，除了忌食肯定會(huì)引起過(guò)敏或哮喘的食物外，應(yīng)避免對(duì)其他食物忌口，以免失去應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)平衡。應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物，如豆類(lèi)、芋艿、山芋等，避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。

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