小兒支氣管炎是嬰幼兒常見(jiàn)的呼吸道疾病，一年四季均可發(fā)病，尤其在冬春季好發(fā)。患兒常有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲減退或伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀。

小兒支氣管炎如果不徹底治療容易反復(fù)發(fā)生，長(zhǎng)久不愈，可轉(zhuǎn)變成為慢性支氣管炎，甚至可以引起支氣管肺炎或支氣管擴(kuò)張等疾病，因此家長(zhǎng)一定要引起重視。小兒小兒支氣管炎的癥狀很容易與其他疾病癥狀混淆，因此家長(zhǎng)也要注意鑒別。

鑒別疾病一：上呼吸道感染。小兒支氣管炎病情較輕者，須與上呼吸道感染作鑒別。上呼吸道感染癥狀、體征：發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽；乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉，兒童可訴頭痛、腹痛、咽部不適；咽部充血，有時(shí)扁桃體充血、腫大，頸淋巴結(jié)可腫大并壓痛，肺部聽(tīng)診多正常。

鑒別疾病二：支氣管異物。當(dāng)有呼吸道阻塞伴感染時(shí)，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應(yīng)注意詢問(wèn)有無(wú)呼吸道異物吸入史，經(jīng)治療后，療效不好，遷延不愈，反復(fù)發(fā)作。胸部x線檢查表現(xiàn)有肺不張、肺氣腫等梗阻現(xiàn)象。

鑒別疾病三：小兒結(jié)核病。小兒支氣管炎需要與肺門(mén)支氣管淋巴結(jié)結(jié)核相鑒別，根據(jù)結(jié)核接觸史，結(jié)核菌素試驗(yàn)及胸部x線檢查可以鑒別。

鑒別疾病四：毛細(xì)支氣管炎。毛細(xì)支氣管炎多見(jiàn)于6個(gè)月以下嬰兒，有明顯的急性發(fā)作性喘憋及呼吸困難。體溫不高，喘憋發(fā)作時(shí)肺部羅音不明顯，緩解后可聽(tīng)到細(xì)濕羅音。

鑒別疾病五：支氣管肺炎。支氣管肺炎是小兒支氣管炎的并發(fā)癥之一，支氣管肺炎患兒的癥狀較重，胸片可以鑒別。