新生兒母乳喂養(yǎng)后出現(xiàn)黃疸的膽紅素檢查
究其根本,新生兒母乳喂養(yǎng)后發(fā)生黃疸是由于體內(nèi)膽紅素濃度升高而引起的。因?yàn)樾律鷥翰恍枰敲炊嗟募t血球。紅血球被破壞的代謝產(chǎn)物就是膽紅素,如果膽紅素太高,即“高膽紅素癥”,會(huì)引起黃疸。一般膽紅素分為直接型與間接型,直接型的膽紅素主要是肝臟膽道的問(wèn)題;間接型的黃疸是由于紅血球破壞過(guò)多,使膽紅素太高,這可能會(huì)造成腦部核黃疸,所以需要進(jìn)行膽紅素檢查。
1、重氮法:血清中結(jié)合膽紅素可直接與重氮試劑反應(yīng)產(chǎn)生偶氮膽紅素,所以稱(chēng)為直膽,因此重氮法又稱(chēng)1min膽紅素測(cè)定法;
2、釩酸氧化法:膽紅素在酸性環(huán)境下(PH3.0)被釩酸氧化成膽綠素,使膽紅素所特有的黃色減少,這樣在450nm波長(zhǎng)處測(cè)得釩酸加入前后的吸光度,由兩吸光度的差值即可得出膽紅素的含量(直接膽紅素試劑緩沖液中含有阻止間接膽紅素被釩酸氧化的成份)。
3、氧化酶法:二?;撬崮懠t素作為直接膽紅素標(biāo)準(zhǔn),將反應(yīng)液pH控制在酸性范圍,在此條件下,血清中的葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素和大部分蛋白結(jié)合膽紅素都被氧化,膽紅素在膽紅素氧化酶的作用下與氧氣反應(yīng),生成膽綠素,膽綠素在與水作用。
4、KHC3法:樣本中含有的結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素被試劑溶解,結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素在電子轉(zhuǎn)移介質(zhì)KHC3作用下生成藍(lán)綠色的顯色基團(tuán)——膽藍(lán)素,在紅外區(qū)域700nm處有最大的吸光度,且反應(yīng)前后吸光度變化與膽紅素的濃度成正比,通過(guò)測(cè)定700nm處吸光度的增加計(jì)算出膽紅素的濃度。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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