小兒支氣管肺炎吃什么藥 對癥治療效果好
小兒支氣管肺炎是一種常見的疾病,在得病后,我們一定要及時進行治療,一般主要的治療方法就是藥物治療,我們要做到對癥。
小兒支氣管肺炎吃什么藥
1、中藥湯劑治療
(1)風寒咳嗽型:咳嗽聲重較急,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無汗,咽癢,發(fā)熱或不發(fā)熱,頭痛,苔薄白,脈浮。用杏仁、半夏、荊芥各6克,前胡、蘇葉各10克,麻黃3克,生姜3片。水煎沮服,每日2次,每日1劑。
(2)風熱咳嗽型:咳痰不爽,痰黃稠粘,口渴咽痛,鼻流濁涕,發(fā)熱頭痛,有汗,舌苔微黃,脈浮數(shù)。用桑葉、菊花、連翹、枇杷葉各10克,杏仁、前胡、桔梗、黃芩各6克。水煎,每日1劑,分2次服。
(3)熱痰壅肺型:咳嗽痰多,稠粘難咯出,發(fā)熱面赤,目赤唇紅,煩躁不安,小便黃少,大便干燥,苔黃,脈滑數(shù)。用麻黃3克,生石膏15-20克,杏仁、黃芩、前胡、蘇子各6克,川貝母、瓜萎仁各10克,萊菔于5克。水煎,每日1劑,分2次服;必要時可每日2劑。
(4)痰飲咳嗽型:咳嗽,痰多色白而粘,容易咳出,胸脘痞悶,食欲不振,苔白膩,脈滑或濡滑。用半夏、橘紅、杏仁、白術、茯苓、太子參各10克,蘇孑6克,白芥子、細辛各1.5克,生姜3片,大棗3枚。水煎,每日1劑,分2次服。
(5)陰虛燥咳型:咳嗽日久,干咳無痰或少痰,口渴咽干,或潮熱盜汗,手足心熱,舌質(zhì)稍紅,苔少或無苔,脈細數(shù)。用百部、沙參、知母、杏仁、枇杷葉、前胡各10克,紫菀、烏梅各6克,青黛3克。水煎,每日1劑,分2次服。
2、中成藥治療
(1)夏桑菊感冒片,或銀翹解毒片,每日2次,每次3片,周歲內(nèi)兒酌減。
(2)川貝枇杷糖漿,每日2次,每次5毫升?;蝠B(yǎng)陰清肺膏,每日2次,每次5-10毫升。周歲內(nèi)兒酌減。
(3)銀黃口服液,每日2-3次,每次5毫升。
3、西醫(yī)治療
(1)咳嗽:復方甘草合劑,每歲每次1毫升,每日3次。劇咳:咳必清5歲以上每次6.25-12.5毫克。
(2)咳痰不暢:氯化銨每日每公斤20-60毫克,分4次,口服。
(3)高燒不退:新諾明干糖漿,2-5歲一次1/2包,6-12歲一次1~2包,一日3次口服?;蛞阴B菪顾仄?,每日每公斤體重20-30毫克,分4次口服。
小兒支氣管肺炎治療
1、護理:病室應保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì),經(jīng)常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經(jīng)常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開,細菌性感染與病毒性感染分開。
2、氧氣療法:是糾正低氧血癥、防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現(xiàn)時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續(xù)吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經(jīng)鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高,流量過大,持續(xù)時間過長,容易導致不良副作用,如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時,應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能。
3、抗菌藥物治療:抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗,以便于針對性選用有效藥物。對病原菌未明、未用過抗生素治療的患兒應首選青霉素,直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量,靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療,可用氨芐青霉素肌內(nèi)注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^敏的患兒改用紅霉素靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等。病原體己明確者,根據(jù)藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素,選用制霉菌素霧化吸入,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。
4、抗病毒藥物治療:國內(nèi)用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效,對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯。近年來國內(nèi)運用免疫制劑治療病毒性肺炎,如特異性馬血清治療腺病毒肺炎,對早期無合并感染者療效較好。干擾素可抑制細胞內(nèi)病毒的復制,提高巨噬細胞的吞噬能力,治療病毒性肺炎有一定療效。用乳清液霧化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎,對減輕癥狀、縮短療程均有-定作用。
5、對癥治療:咳嗽有痰者不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管,可選用祛痰劑。痰液黏稠可用n-糜蛋白酶加生理鹽水超聲霧化吸入,也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者可服用0.5%可待因糖漿,該藥能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能濫用或用量過大。美沙芬有鎮(zhèn)咳作用,但不抑制呼吸。
小兒支氣管肺炎食療
1、杏仁粥:杏仁10克,去皮尖,加水研磨,過濾取汁,大米30克。將以上材料加水適量,一起煮粥,給孩子服用。
2、百部生姜汁:取10克的百部以及6克的生姜和少許的蜂蜜。并將前兩者清洗干凈后加水煎煮,煮好之后取汁并且跟蜂蜜進行調(diào)和后服用。
3、梨粥:鴨梨3個洗凈,切碎,加水適量煎煮30分鐘,撈去梨渣,再加入淘凈的大米適量,煮爛成粥,趁熱食用。用于小兒肺炎發(fā)熱咳嗽。
(責任編輯:黃婉雯 )
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