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橫紋肌肉瘤哪些癥狀?

2013-11-21 19:52:42      家庭醫(yī)生在線

橫紋肌肉瘤是在兒童中最常見的惡性軟組織腫瘤。約占小兒軟組織肉瘤的50%,實體瘤的5%~15%。男女之比為3:1?;疾「叻迥挲g為2~6歲和15~19歲,約70%病例在10歲前發(fā)病。橫紋肌肉瘤是伴發(fā)神經(jīng)纖維瘤病的腫瘤之一。最常見的原發(fā)部位為頭部和頸部,其他依次為泌尿生殖器、肢體末端、軀干和腹膜后。下面小編就介紹下橫紋肌肉瘤的癥狀。

橫紋肌肉瘤的臨床表現(xiàn):

取決于發(fā)病部位。若膀胱三角區(qū)粘膜和前列腺受累出現(xiàn)下尿路梗阻,可造成尿痛、淋瀝不盡、尿路感染、急性尿儲留或尿道排出組織碎屑。女孩膀胱橫紋肌肉瘤可自尿道口脫出。可擴展至尿道、陰唇及陰道。如浸潤直腸可致便秘。陰道橫紋肌肉瘤多見于6~18月嬰兒,可發(fā)生于接近子宮頸部陰道、陰道遠(yuǎn)端、陰唇,可穿透膀胱陰道隔膜侵入膀胱及尿道,侵及直腸者罕見。

橫紋肌肉瘤的具體癥狀:

1、頭頸部橫紋肌肉瘤:患兒常因腫塊而就診,多數(shù)患兒表現(xiàn)為眼球突出、聲嘶、吞咽困難、呼吸困難、咳嗽、外耳道分泌物,聽覺逐漸衰失和耳出血等。常侵犯顱底、頸椎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)而出現(xiàn)上瞼下垂、頭痛、眩暈、而神經(jīng)麻痹等表現(xiàn)。

2、四肢橫紋肌肉瘤:多以局部腫塊就診,腫塊位置較深,且與骨骼肌肉緊密相連,故活動度差,質(zhì)硬一般無疼痛也無觸痛但當(dāng)侵犯神經(jīng)時,常引起劇烈疼痛和局部感覺減退、功能障礙。

3、軀干橫紋肌肉瘤:多數(shù)位于脊柱旁區(qū)和胸壁,前者可發(fā)生截癱,后者常伴胸膜滲出。

4、腹膜后橫紋肌肉瘤:早期常無癥狀,腫瘤增大壓迫胃腸道或輸尿管后則出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。

5、胃腸道橫紋肌肉瘤:最常見于膽道,癥狀有乏力、發(fā)熱、進行性黃疸、右上腹腹痛及右上腹腫塊等。

6、泌尿系橫紋肌肉瘤:最多見于膀胱,癥狀有血尿、排尿困難、尿潴留、反復(fù)尿路感染、尿失禁、下腹部或直腸指診時觸及腫塊。女孩可有腫瘤自尿道口脫出。腫瘤可廣泛浸潤盆腔臟器和轉(zhuǎn)移到腹膜后。前列腺橫紋肌肉瘤,多發(fā)生于5歲之內(nèi),常無疼痛,逐漸出現(xiàn)尿頻、夜尿、尿流變細(xì)等排尿困難表現(xiàn),直腸指診可觸及腫瘤,晚期會陰部有腫塊突出。

7、生殖系橫紋肌肉瘤:最常見于陰道前、后壁及處女膜,最初可有或無臭昧的陰道粘液、血性分泌物,當(dāng)腫瘤增大,充滿陰道時,可見葡萄樣腫物自陰道脫出,排尿、排便困難。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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