硬腦膜外膿腫（extradural abscess）系發(fā)生于顱骨骨板與硬腦膜之間的化膿性炎癥和膿液蓄積，是最常見(jiàn)的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥，如乳突炎、鼻竇炎、手術(shù)后頭皮感染、顱骨骨髓炎或修補(bǔ)顱骨材料感染等，這種病變也可以是頭部復(fù)合傷的結(jié)果。硬腦膜外積膿多有顱骨骨髓炎，一般不會(huì)引起顱內(nèi)壓增高。部分可無(wú)癥狀而在乳突手術(shù)中發(fā)現(xiàn)。硬腦膜外膿腫怎么引起？

硬腦膜外膿腫怎么引起

硬腦膜外膿腫的病因：

局部硬腦膜因感染后而充血、腫脹、增厚，纖維蛋白滲出及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。炎性滲出物蓄積在硬腦膜與顱骨骨板之間，形成膿腫。膿腫周?chē)梢蛉庋拷M織包繞而局限化，當(dāng)機(jī)體抵抗力較強(qiáng)，炎癥無(wú)急性發(fā)作時(shí)，膿腫可潛伏較久而無(wú)明顯癥狀。若膿腫擴(kuò)散，可引起硬腦膜下膿腫、腦膜炎、腦膿腫等其他顱內(nèi)并發(fā)癥。

常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和腸道桿菌，少見(jiàn)結(jié)核菌、真菌。

感染途徑：①直接感染。如顱骨骨髓炎、額竇炎、中耳炎和乳突炎等，炎癥侵入硬腦膜外，在相應(yīng)部位發(fā)展形成膿腫。②血行感染。細(xì)菌經(jīng)血液至顱骨導(dǎo)靜脈進(jìn)入顱內(nèi)而發(fā)生硬腦膜外膿腫。