室管膜瘤發(fā)生自腦室系統(tǒng)的室管膜細(xì)胞，在膠質(zhì)瘤中占18.2%，男多于女，多見(jiàn)于兒童及青年，約75%位于幕下，幕上僅占25%。腫瘤大多位于腦室內(nèi)，少數(shù)瘤主體在腦組織內(nèi)。

（1）病理

良性的稱(chēng)室管膜瘤，惡性的稱(chēng)室管膜母細(xì)胞瘤。腫瘤按部位的不同而“澆鑄”成各種形狀。

（2）臨床表現(xiàn)

就診前平均病程1年左右，腫瘤部位不同產(chǎn)生不同癥狀。第四腦室室管膜瘤常以頭痛為首發(fā)癥狀，伴頭暈、嘔吐?？捎袕?qiáng)迫頭位。當(dāng)腫瘤累及上頸髓時(shí)可有頸部疼痛及頸部抵抗。腫瘤增大累及小腦蚓部，可出現(xiàn)平衡障礙，走路不穩(wěn)，甚至不能站立。體檢時(shí)常見(jiàn)眼球震顫有眼底水腫。晚期可有強(qiáng)直性發(fā)作及枕大孔疝癥狀。第三腦室腫瘤易阻塞腦脊液循環(huán)，出現(xiàn)顱壓增高癥。第三腦室前部腫瘤可有視神經(jīng)壓迫及垂體下丘腦癥狀，第三腦室后部腫瘤可出現(xiàn)兩眼上視障礙。側(cè)腦室腫瘤出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高感覺(jué)障礙、偏盲。因腫瘤深在、發(fā)生癲癇者較少。CT掃描顯示為不均勻的高密度影，瘤內(nèi)可有鈣化或低密度囊腔影，注射造影劑后腫瘤影象增強(qiáng)。

（3）治療及預(yù)后

以手術(shù)治療為主。術(shù)后加以綜合治療。術(shù)后復(fù)發(fā)平均在20個(gè)月左右。惡性室管瘤復(fù)發(fā)較快。5年生存率約為33%。