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如何區(qū)分早晚期前列腺癌 早期的前列腺癌如何治療

2017-01-11 11:07:15      家庭醫(yī)生在線

早期前列腺癌與晚期前列腺癌的治療方案不同,在治療效果和預后也有明顯的區(qū)別。因此區(qū)分前列腺癌早期和晚期具有重要意義。早期和晚期是根據直腸指檢、盆腔CT或核磁共振(MRI)檢查結果,以及血液中前列腺特異抗原(PSA)水平和全身骨掃描的情況來區(qū)分的。

如何區(qū)分早期和晚期前列腺癌

1、根據轉移情況

早期前列腺癌是指腫瘤局限在前列腺,沒有擴散和轉移。晚期前列腺癌是指腫瘤已經超出了前列腺的范圍,例如侵入了精囊、膀胱或轉移到淋巴結或身體其他部位。

2、是否可做根治性治療

早期前列腺癌適合做根治性治療,如根治性前列腺切除和根治性放射治療,是可以治愈的。但是到了晚期,前列腺癌失去了根治性治療的時機,局部根治性治療措施(手術切除和放射治療)一般不能控制全部病變,主要采取以內分泌治療為主的綜合治療,對有些患者效果很好,對有些患者怎不能。

在日常的生活中,早期前列腺癌和晚期前列腺癌的區(qū)分約有30%的誤差,那就是水,現在臨床上判斷為早期的前列腺癌患者,手術后做病理切片發(fā)現,有些患者腫瘤已經轉移到了淋巴結,或者已經浸潤到了精囊或者膀胱,但是在現實生活中其實已經是晚期。因此前列腺癌分期有臨床分期和病理分期的區(qū)別,一般來說病理分期比臨床分期準確。

早期的前列腺癌如何治療

早期前列腺癌適合做前列腺癌根治性手術和前列腺根治性放射治療。二者都可以獲得很好的治療效果,但也都有一定的并發(fā)癥,如陽痿和尿失禁。今年開展保留性神經血管的前列腺癌根治術可以使相當多的患者在手術后保留陰莖的勃起功能,術后尿失禁的比例也降到非常低的水平。放射治療后一部分患者會發(fā)生放射性膀胱炎和放射性直腸炎,出現尿血或大便出血的情況,有一些患者也可能出現陽痿和尿失禁。而且放射治療取不到病理標本,不能進行病理分期。如果患者不適合或者不愿意接受手術治療或者放射治療的話,還可以進行內分泌治療。

溫馨提示:對于前列腺癌患者的早期治療,應盡量聽取醫(yī)生的分析,再根據自身實際情況,選擇出合適的治療方案。

預防、早發(fā)現前列腺癌的途徑

定期體檢

現在發(fā)現前列腺癌最有效的檢查方法是做直腸指檢、PSA監(jiān)測、超聲檢查。40歲以上的男性朋友,一年一次進行前列腺檢查,如無問題,之后可一兩年檢查一次。

粗茶淡飯

飲食上盡量少吃或不吃高脂肪的食物,多吃白肉像魚類、雞類,或者牛奶。適當多吃胡蘿卜、番茄等蔬菜對預防前列腺癌也有益處。

加強運動

積極鍛煉身體,排除代謝產物,改善睡眠質量,增強免疫能力。

別胡亂吃補藥

切忌吃含有雄激素或“壯陽”的食物、中藥或中成藥,以免刺激發(fā)病。

避免危險因素

這方面很難做到。因為明確的危險因素有多種,遺傳、年齡等是無法避免的,但是潛在的環(huán)境危險因子如高脂飲食、鎘、除草劑及其他未能確定的因子則可能避免?,F已知大約60%的致前列腺癌的因素來自生存環(huán)境。來自瑞典研究表明職業(yè)因素與前列腺癌有關,有統(tǒng)計學上顯著危險性的職業(yè)為農業(yè)、相關的工業(yè)性制皂和香水及皮革工業(yè),所以農民、制革工人和這些行業(yè)的管理工作人員均有顯著的發(fā)病率增加。此外接觸化學藥品、除草劑、化肥的人員均增加前列腺癌的危險。據新西蘭的報道,食物中含有抗氧化物的魚油能保護并降低前列腺癌的危險。臺灣報道飲水中的鎂含量能預防前列腺癌。另外堅持低脂肪飲食、多食富含植物蛋白的大豆類食物、長期飲用中國綠茶、適當提高飲食中微量元素硒和維生素E的含量等措施也可以預防前列腺癌的發(fā)生。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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