高血壓患者術(shù)前要做很多準(zhǔn)備，首先是做好患者病情的評(píng)估，患者的精神狀態(tài)，做好術(shù)前思想工作，解除一切顧慮，術(shù)前有充分的睡眠等等。

1、病情評(píng)估 臨床上經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況：患者病史記錄無(wú)高血壓史或高血壓藥物治療史；但麻醉醫(yī)師在麻醉前訪視時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)患者有高血壓史，并服藥治療，則血壓異常升高；也有從無(wú)高血壓史，入院后因緊張、畏懼、焦慮等出現(xiàn)血壓升高。因此，術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，常規(guī)測(cè)血壓，若決定手術(shù)時(shí)，也應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，以免漏診。

2、術(shù)前準(zhǔn)備 應(yīng)注意：①患者的精神狀態(tài)，做好術(shù)前思想工作，解除一切顧慮，術(shù)前有充分的睡眠，必要時(shí)服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物。②術(shù)前使用抗高血壓藥物，使血壓控制在正常高值水平（收縮壓130~139mmHg，舒張壓85~89mmHg）以下。即使手術(shù)日當(dāng)天，麻醉前抗高血壓藥要繼續(xù)服用。③糾正血容量不足、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂和酸堿不平衡等。④權(quán)衡急診和非急診手術(shù)、選擇性和擇期手術(shù)時(shí)，手術(shù)或延期手術(shù)的利弊，必要時(shí)術(shù)前組織有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行會(huì)診，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，制定治療方案。有關(guān)高血壓病人的術(shù)前估計(jì)和準(zhǔn)備詳見(jiàn)有關(guān)的講授題目。

專家簡(jiǎn)介：史占軍，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科主任，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科分會(huì)主任委員。擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)置換手術(shù)，個(gè)人完成5000余例人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)優(yōu)良率達(dá)99.8%。

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