對(duì)于該病，需要對(duì)根尖周病本身進(jìn)行鑒別，包括根尖周膿腫、根尖周肉芽腫及根尖周囊腫之間的鑒別。

診斷除了根據(jù)病史和檢查特征外，主要依靠X線。

膿腫型在X線上顯示根尖投射區(qū)邊界不清楚，形狀不規(guī)則，投射區(qū)周圍骨質(zhì)疏松呈云霧狀，肉芽腫型在X線上的特點(diǎn)是根尖部有一圓形或橢圓投射區(qū)，邊界清晰，周圍骨質(zhì)正?；蛑旅埽∽兎秶^小。

囊腫型在X線片上可見(jiàn)較大的圓形投射區(qū)，邊界清楚，周圍骨質(zhì)致密呈清楚的阻射白線。

治療

急性根尖周炎應(yīng)先控制炎癥，同時(shí)應(yīng)開(kāi)譴引流?？诜祖?zhèn)痛藥物或注射青霉素等抗生素。膿腫形成則需在牙腿粘膜上作切開(kāi)引流。慢性根尖周炎則作根管治療術(shù)、根尖切除術(shù)、病管通過(guò)術(shù)、調(diào)磨咬腸等等。治療效果不佳或病牙無(wú)保留價(jià)值的，可予拔除。