根尖囊腫是根尖組織受到慢性炎癥刺激后由根尖肉芽腫或根尖膿腫發(fā)展而來(lái)。

臨床表現(xiàn)

尖周囊腫生長(zhǎng)緩慢，多數(shù)元自覺(jué)癥狀，患牙叩診有不適感，囊腫小，一般不會(huì)引起頜面部畸形，如果囊腫長(zhǎng)大，觸之有乒乓球感，也會(huì)引起周圍骨質(zhì)吸收或引起頜面部畸形。

患牙常為深齲、死髓牙或殘冠，有叩診痛?？煞锤渤霈F(xiàn)急性炎癥癥狀如局部腫脹、疼痛等，經(jīng)治療后可轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，并在牙齦形成瘺管。

患者有牙髓病病史，患牙變色。牙髓失去活力。根尖部位有膨隆，表面粘膜顏色正常，X線片上可見(jiàn)患牙根尖周圍有圓形或橢圓形密度減低區(qū)，邊界清晰整齊，周圍有清楚的白色不透光射線所包繞。較大囊腫可壓迫鄰牙，使其牙根吸收或移位，感染的根尖囊腫其透光區(qū)邊緣不規(guī)則。

臨床診斷方法

1、牙有伸長(zhǎng)感，叩、觸痛明顯。

2、患者能明確指出患牙。

3、有尖周紅腫、移行溝變淺。

4、根尖周膿腫并面部變形、壓痛明顯，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。

5、根尖部骨質(zhì)膨隆，有乒乓感，穿刺有囊液。

6、有發(fā)熱、畏寒、體溫升高、白細(xì)胞升高、全身不適等癥狀。

7、X線照片顯示根尖部有透射區(qū)。