代謝性堿中毒是指表現(xiàn)為血HCO3-水平過(guò)高、pH過(guò)高、PCO2代償性增高等而致的一系列病理生理過(guò)程。在中醫(yī)上，與“肝虛”、“肝風(fēng)”、“血瘀”有關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為代謝性堿中毒多由脾胃失和、藥毒所傷引起，治療也是從這方面著手。

中醫(yī)病因

1、脾胃失和 飲食不節(jié)導(dǎo)致脾胃升降失調(diào)，胃氣不降，濁氣上逆，嘔吐頻作，導(dǎo)致平衡失調(diào)。

2、藥毒所傷 攝入堿性藥物過(guò)多、長(zhǎng)期利尿抑鉀導(dǎo)致平衡失調(diào)。

中醫(yī)診斷

1、脾氣不足、風(fēng)痰內(nèi)阻型：

證候：呼吸淺慢，四肢麻木無(wú)力，抽搐，舌淡紅或苔白膩，脈細(xì)滑。

2、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型：

證候：煩躁，譫語(yǔ)。抽搐，神昏，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

體征

呼吸淺慢。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)較晚較輕，可見(jiàn)面部及四肢肌肉小抽動(dòng)，手足搐搦，口周及手足麻木。血紅蛋白對(duì)氧的親和力加強(qiáng)，組織缺氧，可見(jiàn)頭昏、躁動(dòng)、譫妄等精神癥狀。

中醫(yī)治療

1、脾氣不足、風(fēng)痰內(nèi)阻型：

治法：健脾益氣，豁痰通絡(luò)。

方藥：陳皮6g、法夏12g、茯苓15g、扁豆10g、石菖蒲10g、郁金10g、膽甫星10g、天麻10g、鉤藤10g、白芍12g。

2、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型：

治法：涼肝熄風(fēng)，清心開(kāi)竅。

方藥：羚角鉤藤湯（羚羊角20g、鉤藤12g、桑葉12g、菊花12g、生地12g、白芍12g、甘草6已浙貝12g、竹茹10g、石菖蒲12g）合至寶丹或安宮牛黃丸。

小貼士：

代謝性堿中毒預(yù)防原則主要是積極防治引起代謝性堿中毒的原發(fā)病。平時(shí)不要吃堿性的食物。

強(qiáng)堿性食品：葡萄、茶葉、葡萄酒、海帶、柑橘類、柿子、黃瓜、胡蘿卜。

中堿性食品：大豆、蕃茄、香蕉、草莓、蛋白、梅干、檸檬、菠菜等。

弱堿性食品：紅豆、蘋(píng)果、甘藍(lán)菜、豆腐、卷心菜、油菜、梨、馬鈴薯。