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黃體功能不足需要做哪些輔助檢查

2014-05-31 00:53:51      家庭醫(yī)生在線

生育期婦女中,黃體功能不全發(fā)生率為3%~10%,不孕癥婦女中為3.5%~l0%,早期妊娠流產(chǎn)中為35%,習慣性流產(chǎn)中為20%~60%。促排卵治療中黃體功能不全發(fā)生率,hMG-hCG療法為50%,氯米芬療法為50%。黃體功能不全對女性懷孕有直接影響,會造成不孕或者早期流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)。如果黃體功能不全或者黃體萎縮過早,都會導致子宮內(nèi)膜提前脫落,這樣就會減少受精卵著床的機會,導致不孕。此外,黃體不全不能分泌足夠的孕激素,也很難維持受孕。

黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短但經(jīng)期正常,經(jīng)量正?;蛏远啵樽匀涣鳟a(chǎn)史,常需依靠以下輔助檢查確診:

基礎體溫測定

測定方法:在每天早晨醒后,不起床,最好在同一時間段,用口表測量體溫。一般情況下,在排卵以前體溫總是在36.5℃左右。排卵時體溫稍下降。排卵后就上升到37℃左右,平均上升0.5℃左右,一直持續(xù)到下次月經(jīng)來潮,再恢復到原來的體溫水平。雙相體溫的高溫期持續(xù)日數(shù)少于12日,平均升高溫度低于0.3℃,基礎體溫曲線圖呈“階梯樣”緩慢上升,提示黃體功能不全。

診刮術

在月經(jīng)周期的第26天進行診刮,刮取子宮內(nèi)膜行組織學檢查,觀察分泌期子宮內(nèi)膜是否形成,與月經(jīng)周期日數(shù)是否相符,如子宮內(nèi)膜呈分泌不良,或者落后于診刮日2日以上的內(nèi)膜,則考慮為黃體功能不全。

血漿孕酮含量的測定

非孕期黃體期血漿孕酮水平低于6mg/ml;受孕后,末次月經(jīng)后第4周血漿孕酮應達50.50mmol/L;孕7周達62.08mmol/L,動態(tài)測定早孕期血漿孕酮及人絨毛膜促性腺激素值,可預測早期流產(chǎn)并指導治療。

(責任編輯:吳潔媚 )

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