宮頸糜爛是怎么回事呢？宮頸糜爛并非真正的糜爛，與正常光滑的子宮頸相比，只是直觀上感覺像糜爛而已。此種改變與宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界移位有關(guān)。女性的子宮頸分為內(nèi)口和外口。內(nèi)口上皮是一種纖細、會分泌粘液的紅色柱狀細胞，外口由鱗狀上皮覆蓋。在某些因素的作用下，宮頸內(nèi)口的柱狀上皮會移行至宮頸外口，形成了肉眼所見的宮頸糜爛。

陰道鏡下觀察糜爛面，實際上是完整的柱狀上皮，因柱狀上皮為單層，其下的間質(zhì)呈紅色，故肉眼觀察為紅色糜爛樣。宮頸糜爛本身并不是炎癥，即不是病理學(xué)意義的上皮缺失和炎癥反應(yīng)，而是宮頸柱狀上皮異位，屬宮頸生理變化之一，不是病理改變。當無病原微生物感染時，即不合并炎癥時，宮頸糜爛患者可無臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為分泌物增多。

部分患者可能出現(xiàn)血性白帶或性交后出血。當然，也有一些患者的癥狀比較重，除了白帶異常，可能還存在腰酸、外陰和陰道瘙癢等癥狀。但這并非宮頸糜爛本身所致，而是因為合并的炎癥感染。 關(guān)于宮頸糜爛的真正病因尚不清楚，一般認為結(jié)婚后機械性刺激或損傷，如分娩、人工流產(chǎn)或性生活過于頻繁，可造成不同程度的宮頸鱗狀上皮破壞，宮頸局部抵抗力降低，易引起宮頸炎癥。

但是臨床發(fā)現(xiàn)，沒有性生活的女性，也存在宮頸糜爛，有時甚至是重度糜爛。由此可見，性生活并非是導(dǎo)致宮頸糜爛的罪魁禍首。同時，專家提醒未婚、無性生活的女性，如果有持續(xù)性白帶增多，或伴有顏色、質(zhì)地的改變，也應(yīng)及時到婦科門診就診，以查明原因，及時治療。

認為宮頸糜爛是性生活導(dǎo)致的，一旦被診斷患上了宮頸糜爛，就對過性生活相當排斥，這種觀點是錯誤的。 常常有人認為宮頸糜爛可以導(dǎo)致不孕，其實很多女性的宮頸糜爛只是宮頸上皮細胞類型的改變，并不伴有炎癥感染，因此不會導(dǎo)致不孕。對于準備懷孕的女性，如果宮頸糜爛沒有癥狀，建議先積極試孕，而不必對宮頸糜爛做過多的治療。

如果伴有白帶過多、白帶發(fā)黃、有異味等癥狀，可適當用藥物進行治療，待癥狀改善后再懷孕。 單純的宮頸糜爛，如沒有HPV感染，不會導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。但是有宮頸糜爛的女性，進行婦科檢查時，應(yīng)常規(guī)行宮頸脫落細胞學(xué)檢查，有條件者，應(yīng)行HPV檢測，必要時行陰道鏡檢查，排除癌前病變和宮頸癌的可能。

宮頸糜爛并不是細菌感染引起，如果用各種洗液來沖洗陰道，可能會破壞陰道自身的保護屏障，引起菌群失調(diào)，不但對治療宮頸糜爛無益，而且可能造成陰道繼發(fā)感染。因此，如果宮頸糜爛不伴有陰道炎癥，不主張應(yīng)用陰道局部沖洗。 當無病原微生物感染時，宮頸糜爛可無臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為分泌物增多，不需進行治療。

（1）、年齡<30歲，對于單純、表淺糜爛多為生理性變化，不必特殊處理。

（2）、年齡>30歲，或顆粒型糜爛、不對稱糜爛、有接觸性出血、血性白帶，應(yīng)作宮頸病變?nèi)A梯篩查，排除宮頸病變。

（3）、顆粒型或乳突型糜爛，如合并有白帶增多，外陰、陰道瘙癢等癥狀，應(yīng)進行治療。在除外宮頸病變和癌的情況下，多主張行物理治療。

（4）、物理治療方法較多，如微波、激光等，治療原理相同，療效相近。采用激光等物理方法進行治療，對宮頸可能會造成輕微損傷，在分娩時可能會影響宮頸的擴張性。在打算懷孕之前最好先到醫(yī)院做一下檢查，如果宮頸糜爛不影響懷孕或無急性感染可以先懷孕，待生育后再進行激光治療。因物理治療只是破壞宮頸表面的一層細胞，通過損傷修復(fù)，使柱狀上皮細胞轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮細胞，一般不會導(dǎo)致宮頸口狹窄，更不會造成不孕。