急性乳腺炎預(yù)防是關(guān)鍵
急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生長(zhǎng)繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。這種病癥在第一次做媽媽的女性中更為多見,往往發(fā)生在產(chǎn)后3—4周。初期表現(xiàn)為乳頭皸裂、疼痛,哺乳時(shí)疼痛加劇,以致產(chǎn)婦懼怕或拒絕哺乳,而出現(xiàn)乳汁郁積、乳房脹痛不適或有積乳的塊物。局部可以出現(xiàn)紅、腫、疼痛、壓痛或痛性腫塊。
感染嚴(yán)重者,炎性腫塊增大,可有波動(dòng)感,并可出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大、疼痛和壓痛。全身表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞增高等。導(dǎo)致急性乳腺炎的主要是金黃色葡萄球菌,其侵入途徑一是通過(guò)乳頭皮膚的破損處入侵;二是嬰兒口含乳頭睡覺或嬰兒患有口腔炎吸乳時(shí),細(xì)菌可直接通過(guò)乳腺導(dǎo)管開口,上行到乳腺小葉,再擴(kuò)散到乳房間質(zhì)。
乳汁郁積是病因中的重要因素。乳頭的內(nèi)陷、急性,導(dǎo)管的先天性不通暢,產(chǎn)婦授乳經(jīng)驗(yàn)不足,常不能使乳汁得以充分排空,以致乳汁郁積,為細(xì)菌的繁殖創(chuàng)造條件。
急性乳腺炎早期進(jìn)行積極治療,可防止炎癥蔓延。炎癥早期首先采取冷敷,可使局部溫度下降,周圍神經(jīng)傳導(dǎo)沖動(dòng)受阻,而有鎮(zhèn)痛作用;又可改變血管滲透性,因而有防止水腫、滲出及降低細(xì)胞代謝的作用。用冰袋敷局部,為避免皮膚凍傷,放置3-4小時(shí)去掉,待皮膚復(fù)溫后再冷敷,直至體溫正常和乳房腫塊壓痛基本消失為止。
再次是發(fā)現(xiàn)乳汁淤積時(shí)應(yīng)設(shè)法排空積乳,可用吸乳器或用手按摩乳房,但不要用力擠壓或旋轉(zhuǎn)按壓。而且順乳管的方向,把淤積的乳汁逐步推出。局部炎癥發(fā)展至全身反應(yīng),應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗菌藥物治療。飲食應(yīng)該清淡而富于營(yíng)養(yǎng),忌食生冷、辛辣刺激、葷腥油膩之品。并應(yīng)該保持心情舒暢,避免精神緊張,積極配合治療。
為了減少急性乳腺炎的發(fā)生,產(chǎn)前和產(chǎn)后要正確的合理哺乳和保護(hù)乳頭。
妊娠期乳房衛(wèi)生:妊娠最后兩個(gè)月,經(jīng)常用肥皂水或清水擦洗乳頭;或用70%酒精(或燒酒)棉球涂擦乳頭、乳暈:以加強(qiáng)乳頭的抵抗力。
乳頭畸形的矯正:乳頭有先天性畸形者,如乳頭凹陷,在妊娠中期就要設(shè)法糾正??捎眯【票壅秩轭^,外用皮帶固定?;蛴梦槠魑?,每日1-2次,或進(jìn)行乳房按摩;或經(jīng)常用手牽拉。
保持乳汁排出通暢:乳汁的郁積是發(fā)病的重要因素,要積極防止。定時(shí)哺乳,每次哺乳時(shí)乳汁要吸盡。如吸不盡,可用吸奶器或手按摩擠出,使乳汁盡量排空。為了預(yù)防乳汁過(guò)稠,發(fā)生凝乳阻塞乳管,多飲湯水飲食。
乳頭皸裂的處理:乳頭皸裂,可引起疼痛,影響哺乳,可用黃柏、白芷各半研末,再用香油或蜂蜜調(diào)勻后涂患處,或涂以次碳酸鈕搽劑(次碳酸鈕4克研末,加植物油6毫升(兩湯勺),也可涂安息香酊。同時(shí)應(yīng)暫停哺乳,用吸奶器吸出乳汁喂育嬰兒。
嬰兒口腔衛(wèi)生:注意嬰兒的口腔清潔,不可讓嬰兒含乳而睡。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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