盆腔結(jié)締組織炎有什么表現(xiàn)及如何診斷?
盆腔結(jié)締組織炎系盆腔炎性疾病,可分急性和慢性兩種:
1、急性盆腔結(jié)締組織炎
炎癥初期,患者可有高熱,下腹痛,體溫可達(dá)39~40℃,下腹痛多與急性輸卵管卵巢炎相似。如病史中在發(fā)病前曾有全子宮切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)曾有單側(cè)壁或雙側(cè)壁損傷,診斷更易獲得。如已形成膿腫,除發(fā)熱、下腹痛外,常見有直腸、膀胱壓迫癥狀如便意頻數(shù)、排便痛、惡心、嘔吐、排尿痛、尿意頻數(shù)等癥狀。
婦科檢查:在發(fā)病初期,子宮一側(cè)或雙側(cè)有明顯的壓痛與邊界不明顯的增厚感,增厚可達(dá)盆壁,子宮略大,活動(dòng)性差,壓痛,一側(cè)陰道或雙側(cè)陰道穹隆可能觸及包塊,包塊上界常與子宮底平行,觸痛明顯。如已形成膿腫則因膿腫向下流入子宮后方,陰道后穹隆常觸及較軟的包塊,且觸痛明顯。
2、慢性盆腔結(jié)締組織炎
輕度慢性盆腔結(jié)締組織炎,一般多無癥狀;偶于身體勞累時(shí)有腰痛,下腹墜痛,重度者可有較嚴(yán)重的下腹墜痛,腰酸痛及性交痛。婦科檢查,子宮多呈后傾后屈位,三合診時(shí)觸知宮骶韌帶增粗呈索條狀,觸痛,雙側(cè)的宮旁組織肥厚,觸痛,如為一側(cè)性者則可觸及子宮變位,屈向于患側(cè),如已形成冰凍骨盆,則子宮的活動(dòng)性可完全受到限制。
1、急性盆腔結(jié)締組織炎 根據(jù)病史、臨床癥狀及婦科檢查所見診斷不難。
2、慢性盆腔結(jié)締組織炎 根據(jù)有急性盆腔結(jié)締組織炎史、臨床癥狀與婦科檢查,診斷不難。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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