肝癌是常見的一種癌癥，也是讓大家望而生畏的一種疾病，它給人們的身體和心理都帶來了很多痛苦。那么，哪些疾病容易被誤診為肝癌呢？

肉芽腫：一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因，肝臟會(huì)出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié)，影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下組織學(xué)檢查。

肝硬化結(jié)節(jié)：肝硬化結(jié)節(jié)最容易被診斷為肝癌，因?yàn)槎鄶?shù)原發(fā)性肝癌會(huì)發(fā)展為肝硬化，而肝硬化嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)大量增生結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)與早期肝癌較難區(qū)分，建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下穿刺活檢，以便準(zhǔn)確診斷。

肝膿腫：患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn)，發(fā)病初期難以和肝癌鑒別，需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。

肝血管瘤：肝血管瘤和肝細(xì)胞癌易混淆，其實(shí)血管瘤生長(zhǎng)緩慢，一般沒有慢性肝病病史，臨床無乏力、納差、腹脹等表現(xiàn)，體征也不會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。

不均勻脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積，有時(shí)難以和肝癌區(qū)別。臨床上，脂肪肝不會(huì)有肝癌患者的全身表現(xiàn)，如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。

跟肝癌混淆的疾病類型還是有很多的，我們要正確的進(jìn)行確診。那么，肝癌如何確診？

肝癌標(biāo)志物之癌胚抗原（CEA）的特性：它最初發(fā)現(xiàn)于成人結(jié)腸癌組織中，是一種結(jié)構(gòu)復(fù)雜的可溶性糖蛋白。CEA在各種惡性腫瘤患者中，血清水平均可出現(xiàn)明顯升高。但是，它的靈敏度低，陽性率不高。因此，CEA是一種廣譜的腫瘤標(biāo)志物，雖然不能作為診斷肺癌的特異指標(biāo)，但在肺癌的鑒別診斷方面仍有重要臨床價(jià)值。

肝癌標(biāo)志物之鱗狀細(xì)胞癌抗原（SCC）的特性：它是一種糖蛋白。最早是從子宮頸鱗狀細(xì)胞癌組織中分離出來的，是一種特異性很好的鱗癌腫瘤標(biāo)志物。但其靈敏度較低，可作為肺癌的輔助診斷指標(biāo)。

肝癌標(biāo)志物之細(xì)胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）的特性：它是一種酸性多肽，主要分布在肺泡上皮。當(dāng)這些細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，可釋放Cyfra21-1進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致Cyfra21-1的血清水平升高。肺癌中晚期患者血清中Cyfra21-1含量明顯升高。Cyfra21-1是鱗狀上皮細(xì)胞癌目前首選的腫瘤標(biāo)志物，靈敏度可達(dá)60%，特異性可達(dá)95%。它對(duì)非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的早期診斷、療效監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷均有重要意義。

需要進(jìn)行的檢查：

血液檢測(cè)

血樣檢測(cè)用來測(cè)量腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物是測(cè)量身體器官、組織釋放到血液中，是否含有癌細(xì)胞成分的一個(gè)標(biāo)記，是檢查各種癌癥的指定方法。

血常規(guī)檢查

包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板的數(shù)量，及紅細(xì)胞中血紅蛋白的含量，血常規(guī)檢查，是用于檢測(cè)病人總體身體狀況的重要手段，能反應(yīng)出病人的身體病情。

X線血管造影

檢測(cè)肝癌要查哪些項(xiàng)目？X線用于檢查肝癌的具體部位，造影檢查，能顯示出直徑為1cm以上的癌結(jié)節(jié)，陽性率在87%。

肝癌的影像學(xué)檢查

早期肝癌B超檢查，是診斷早期肝癌最常用的檢查，應(yīng)用B型超聲波檢查，可顯示腫瘤的大小，形態(tài)，所在部位以及肝靜脈，或門靜脈內(nèi)有無癌栓等，能發(fā)現(xiàn)直徑2厘米，甚至更小一些的病變，操作簡(jiǎn)單且費(fèi)用低，是目前較好有定位價(jià)值的非侵入性檢查方法。

甲胎蛋白檢查

當(dāng)B超和/或CT等成像檢查懷，疑是早期肝癌時(shí)，一般會(huì)建議做個(gè)甲胎蛋白檢查，輔助診斷。甲胎蛋白檢查，也是其中最常見的一種檢查方式，看有沒有腫瘤標(biāo)記物，可以了解癌胚抗原偏高的原因，但是甲胎蛋白不高的病人，也不能完全排除肝癌的可能。

磁共振成像（MRI）

檢測(cè)肝癌要查哪些項(xiàng)目？核磁共振檢查，是這幾年發(fā)展比較快的一種檢查方式，過去來說核磁共振，沒有CT檢查那么理想，現(xiàn)在隨著核磁共振的技術(shù)不斷發(fā)展，掃描時(shí)間越來越快，分辨率也越來越高了，對(duì)于肝癌的檢查，也起到非常大的作用。