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有肝病的女性能懷孕嗎 肝病女性要定期做檢查

2018-01-09 07:15:37      家庭醫(yī)生在線

我國(guó)是乙肝高發(fā)區(qū),約6億人感染過(guò)HBV,慢性乙肝患者約3000萬(wàn)。流行面廣、傳染性強(qiáng),是乙肝病的特點(diǎn)。并且,脂肪肝、酒精性肝炎等肝病目前在全球有增多趨勢(shì),在我國(guó),酒精性肝病目前居肝硬化病因的第二位。肝臟負(fù)擔(dān)加重,抵抗外來(lái)病毒、毒物,有害因子的能力便隨之下降。為何酒精肝如此流行,脂肪肝病人如何治療,肝病女性能懷孕嗎?

有乙肝的育齡婦女能否懷孕

專(zhuān)家認(rèn)為,育齡女性只要肝功能正常,即通常所說(shuō)的乙肝病毒攜帶者,可以正常懷孕;但要定期復(fù)查肝功能等,密切監(jiān)控病情變化。

當(dāng)然,如果這類(lèi)患者有抗病毒指征,就應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的、系統(tǒng)的治療。所謂“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”,并沒(méi)有證據(jù)表明不能生育,一般來(lái)說(shuō),只要轉(zhuǎn)氨酶不高,乙肝沒(méi)有在活動(dòng)期,沒(méi)有明顯的肝臟病變情況,都可以考慮懷孕,但在嬰兒出生時(shí),應(yīng)采取積極的預(yù)防措施,防止新生兒感染上乙肝病毒。

母嬰垂直傳播,是我國(guó)重要的乙肝傳播途徑之一,新生兒被傳染后,絕大部分都變成慢性,長(zhǎng)期攜帶病毒,給原本幸福的家庭蒙上陰影,有人因此懼怕結(jié)婚生子。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),只要遵醫(yī)囑,做好母嬰傳播的預(yù)防阻斷,能使90%~95%以上的新生兒免受乙肝病毒感染。

防治建議

我國(guó)慢乙肝防治指南建議,對(duì)乙肝表面呈抗原陽(yáng)性母親的新生兒,應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早注射乙型肝炎免疫球蛋白,最好在出生后12小時(shí)內(nèi),同時(shí)在不同部位接種乙肝疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播效果。也可在出生12小時(shí)內(nèi)先注射1針乙型肝炎免疫球蛋白,1個(gè)月后再注射第2針乙型肝炎免疫球蛋白,并同時(shí)在不同部位接種1針乙肝疫苗,間隔1和6個(gè)月分別接種第二和第三針乙肝疫苗。后者不如前者方便,但其保護(hù)率高于前者。新生兒在出生12小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可接受表面抗原陽(yáng)性母親的哺乳。

3、 肝炎病人如何防止演變成肝癌

慢性乙肝患病日久,少數(shù)患者會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,即我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后,應(yīng)采取措施積極治療,并定期檢查身體。為什么少數(shù)乙肝病人會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性肝癌的不良轉(zhuǎn)變呢?其機(jī)理目前尚未完全弄清,但醫(yī)學(xué)研究者認(rèn)為,既然乙肝病毒是罪魁禍?zhǔn)祝敲纯茖W(xué)防治乙肝,將利于減少肝癌的發(fā)生。

例如患了乙肝應(yīng)盡可能早治療;盡量避免使用損害肝臟的藥物;避免有害的物理因子刺激,減少X線和放射性物質(zhì)對(duì)肝臟的照射;應(yīng)盡可能減少和及早治療各種感染,避免各種創(chuàng)傷和手術(shù),麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷都對(duì)肝臟功能恢復(fù)不利,必要時(shí)應(yīng)盡量選擇在肝功能恢復(fù)后再做手術(shù);避免飲酒,特別是嗜酒。

此外,發(fā)展成原發(fā)性肝癌的因素很復(fù)雜,除了病毒原因之外,食物中的黃曲霉素、飲水中的亞硝胺含量過(guò)多,密切接觸某些金屬,如鉑、銅、鋅等,都與肝癌的發(fā)生有關(guān)。

防治建議

增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)人體的免疫力,是防止所有癌癥包括肝癌發(fā)生的重要方面。乙肝病人要有良好的生活習(xí)慣,起居要有規(guī)律,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,保持樂(lè)觀的情緒,不吃霉變食物,飲食宜清淡,并應(yīng)富含維生素及蛋白質(zhì)等。這樣可以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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