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肝血管瘤要做那些檢查 超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)擴大

2018-01-27 06:50:13      家庭醫(yī)生在線

肝血管瘤是在生活中較為常見的一種良性腫瘤,如果患者能夠在其早期時發(fā)現(xiàn)它,并及時予以有效的治療,那么治愈的機會是很大的。大多數(shù)能及時進行治療的患者都得到了較好的治療效果,且預后良好?;颊呷绻l(fā)現(xiàn)了自己出現(xiàn)有肝血管瘤的癥狀是,就要及時到醫(yī)院進行檢查確診。肝血管瘤在早期是通常沒有明顯癥狀,而當肝血管瘤疾病出現(xiàn)癥狀時,也常有很多朋友會誤以為是其它的惡性腫瘤而驚慌失措。雖然肝血管瘤的早期癥狀很難發(fā)現(xiàn),但只要有一些很好的鑒別方法去診斷,還是可以發(fā)現(xiàn)肝血管瘤疾病的存在的。那么,肝血管瘤的診斷依據(jù)是什么?

肝血管瘤的診斷依據(jù)是什么:

1。有原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌的診斷:而原發(fā)性的肝癌疾病通常有如下這幾大類:如慢性乙型肝炎、肝硬化的病史,有肝功能異常和AFP升高的情況;而轉(zhuǎn)移性肝癌疾病則是為多發(fā)現(xiàn)象的:常常有消化系統(tǒng)的原發(fā)病灶;

2。有肝棘球蚴病的診斷:由于肝血管瘤患者可能有牧區(qū)生活史,有和羊、犬等接觸的,在肝包蟲皮內(nèi)試驗是為(Casoni試驗)陽性的,并且嗜酸性細胞計數(shù)就會增高;

3。肝非寄生蟲囊腫的診斷:在孤立單發(fā)肝囊腫易與肝血管瘤的鑒別當中,只有少數(shù)的多囊肝,有時是有可能與肝血管瘤疾病相混淆的,而多囊肝50%以上會合并為多囊腎的,即病變自開始即為多發(fā)性,大多數(shù)是滿布肝臟的,但超聲CT檢查示病變?yōu)榇笮〔坏?,邊界光滑完整的囊腔,也有可能是與家族的遺傳因素有關(guān);

4。其他的鑒別診斷方法:即肝腺瘤疾病,這種肝血管內(nèi)皮細胞肉瘤都是極為少見的,但肝腺瘤疾病的發(fā)展是比較緩慢,而腫塊堅硬的像似橡皮一樣;肝血管內(nèi)皮細胞肉瘤的發(fā)展是比較快的,具有惡性腫瘤的發(fā)病癥狀,在青少年的身上是極為多見的。

肝血管瘤需要做的化驗檢查:

1。超聲表現(xiàn):

顯示肝內(nèi)均質(zhì)、強回聲病變,邊界大多清楚,或病變區(qū)內(nèi)強回聲伴不規(guī)則低回聲,病變內(nèi)可顯示擴張的血竇。

2.CT表現(xiàn):

(1)平掃:肝內(nèi)低密度區(qū),輪廓清楚,密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū),代表血栓機化或纖維分隔,少數(shù)可見到鈣化。

(2)增強掃描:

①早期病變邊緣顯著強化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼狀”,密度與鄰近腹主動脈相近,明顯高于周圍肝實質(zhì)密度,持續(xù)時間超過2分鐘。

②隨著時間延長,增強幅度向病變中央推近,而病變的低密度區(qū)相對變小。

③延時掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時病變內(nèi)更低密度無變化)。

增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法,具有特征性表現(xiàn),診斷正確率可在90%以上。一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動脈早期,即注藥后30~60秒。因此強調(diào)正確的檢查技術(shù),即快速、團狀注射造影劑,快速掃描,適時延時掃描。否則,因未見到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。

3。同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷:

表現(xiàn)為無腫瘤染色,邊緣清楚銳利,血管瘤顯影時間較長。

4.MRI:

T1圖像呈低信號強度,T2弛豫時間延長,表現(xiàn)為高信號強度組織。

(責任編輯:歐家福 )

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