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睡姿不良 當(dāng)心誘發(fā)骨質(zhì)增生

2015-03-24 07:18:02      家庭醫(yī)生在線

骨質(zhì)增生發(fā)病率很高,特別是中老年朋友更是常見(jiàn),給患者帶來(lái)痛苦的同時(shí)極大影響了正常生活。當(dāng)然年齡不是骨質(zhì)增生的唯一因素,那么骨質(zhì)增生還有什么原因呢?

骨質(zhì)增生的原因:

1、性別

大量資料分析表明:在50歲以前女性比男性的發(fā)病率高2倍,但50歲以后兩性之間基本相等。

2、年齡增大

增齡是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病最強(qiáng)的危險(xiǎn)因素。據(jù)尸檢資料顯示,從20歲開(kāi)始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變,40歲時(shí),幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變。對(duì)地區(qū)進(jìn)行調(diào)查2063名成人進(jìn)行膝骨關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn):16~30歲、31~40歲、 41~50歲、51~60歲、大于60歲年齡組有膝痛者中,骨贅陽(yáng)性率分別為10.6%、14.8%、29.1%、51.8%、78.5%,隨年齡增長(zhǎng)而陽(yáng)性率增高。

3、姿勢(shì)不良

如長(zhǎng)期伏案工作者、睡眠姿勢(shì)不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高。這是由于椎旁肌肉韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào),張力大的一側(cè)易造成不同程度的勞損,并由于頸椎的部分肌肉呈持續(xù)緊張狀態(tài),久之這些肌肉發(fā)生靜力性損傷,進(jìn)而使頸椎發(fā)生退行性改變而引起骨質(zhì)增生。也與頸椎關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受力不均,使壓力(應(yīng)力)集中于關(guān)節(jié)內(nèi)的某處造成應(yīng)力過(guò)度而損傷關(guān)節(jié)。

4、遺傳因素

英國(guó)人發(fā)病率最高而西非人最低,白種人比黑種人發(fā)病率高;伴有Heber den結(jié)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎婦女,她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2~3倍。并且骨關(guān)節(jié)炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的檢出率增高。

5、體質(zhì)因素

體重增加使本來(lái)已遭磨損的退化的關(guān)節(jié)再加上重荷,當(dāng)然就更容易破壞,所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關(guān)節(jié)疼痛,患者不自覺(jué)地限制了活動(dòng)而使體重增加,相互影響又加重了關(guān)節(jié)病變。美國(guó)《今日關(guān)節(jié)炎》發(fā)表一份研究資料指出:通過(guò)跟蹤觀察30~46歲的1178名男性,發(fā)現(xiàn)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20磅的人發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的可能性比正常體重者多3。5倍的機(jī)會(huì)。發(fā)生部位多是髖、膝關(guān)節(jié)。

6、職業(yè)

骨質(zhì)增生與職業(yè)有關(guān)。長(zhǎng)期反復(fù)使用某些關(guān)節(jié),可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關(guān)節(jié),礦工的脊柱和膝關(guān)節(jié),裝卸工的膝踝關(guān)節(jié),駕駛員的肩關(guān)節(jié),修理工和紡織工的腕關(guān)節(jié),芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié),長(zhǎng)期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié),較長(zhǎng)時(shí)間站位工作如紡織女工、營(yíng)業(yè)員、迎賓小姐、儀仗隊(duì)員的跟骨。以上這些部位因長(zhǎng)期反復(fù)做某一個(gè)動(dòng)作,使該關(guān)節(jié)經(jīng)常受到磨損而引起骨質(zhì)增生。1994年《風(fēng)濕病年鑒》中指出,通過(guò)對(duì)年齡在50歲以上患有骨關(guān)節(jié)炎的109名男女病人與218名無(wú)骨關(guān)節(jié)炎的人相比較,發(fā)現(xiàn)每日蹲位或跪位超過(guò)30分鐘或每日爬樓梯超過(guò)10層的人有明顯的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生高發(fā)病率。

骨質(zhì)增生患者要注意什么

1、首先,在疾病急性期疼痛較重,要盡量減少受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)量。

患者可適當(dāng)臥床休息,通過(guò)休息來(lái)減少受累關(guān)節(jié)的機(jī)械性刺激,這不僅有效防止癥狀進(jìn)一步加重,而且還能為炎癥的消散創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。要盡快用藥,采用口服和外用藥綜合療法控制病情的發(fā)展。

2、其次,老年患者要節(jié)制飲食,保持適當(dāng)?shù)捏w重,避免肥胖。

臨床發(fā)現(xiàn)肥胖患者一般骨質(zhì)增生發(fā)生在膝關(guān)節(jié),比相似病情而體重標(biāo)準(zhǔn)者的治療時(shí)間要長(zhǎng),恢復(fù)要慢。原因很簡(jiǎn)單,就是肥胖患者自身的體重加重了膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),關(guān)節(jié)的磨損與傷害也就更大。均衡飲食、保持體重是防止骨質(zhì)增生的重要環(huán)節(jié)。

3、在疾病恢復(fù)期間,要避免收到潮濕、寒冷等環(huán)境因素的刺激。

因這些不良的環(huán)境因素對(duì)關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)等組織可誘發(fā)炎癥的產(chǎn)生,還要避免過(guò)度勞累,因過(guò)勞會(huì)刺激關(guān)節(jié)及周圍組織再度炎變,而導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。再者可以適當(dāng)增加戶外活動(dòng)、鍛練,盡量避免長(zhǎng)期臥床休息。如長(zhǎng)期固定某一姿勢(shì)工作的患者,應(yīng)注意在工間休息時(shí)變換一下姿勢(shì)。

4、患病期間要均衡飲食。

多攝取富含抗氧化劑的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、鳳梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、馬鈴薯等含有豐富的維他命,而生物類黃酮可以預(yù)防自由基的破壞,減緩發(fā)炎反應(yīng),加速運(yùn)動(dòng)傷害的復(fù)原及強(qiáng)化膠質(zhì)的形成。

(責(zé)任編輯:鄒華振 )

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