從上一期開始，本刊組織的減肥大討論，已經(jīng)引起各方面的反響和關(guān)注，讀者紛紛來電、來信提出種種的看法和感受，也提出不少疑難和困擾自己的問題。本刊編輯和專家組成員自己也開了研討會，擺觀點(diǎn)，談看法；還組織部分胖男胖女、胖小子胖妞和醫(yī)學(xué)專家共聚一堂的座談會。

　　胖婦難生養(yǎng) 肥雞不下蛋

　　一位不愿透露姓名的女讀者來電告訴我們她的經(jīng)歷——我體形肥碩，我和先生并不介意。但是，結(jié)婚一年多了，還沒有生育，婆婆不滿之情溢于言表，并經(jīng)常指桑罵槐，三姑六婆在一起時也常常冷嘲熱諷：胖有什么用!屁也不放一個!我難過極了，還偷偷哭了幾回。難道胖女人真的不會生孩子嗎？

　　孔秋英教授(中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科)：不育門診中肥胖者確實(shí)很多。俗語說：肥雞不下蛋。肥胖者不育的原因主要是內(nèi)分泌紊亂，經(jīng)我們治療后生育的大多數(shù)患者，肥胖程度都有所減輕。這就是說，肥胖可伴有不育現(xiàn)象，但肥胖不是不育的直接原因。

　　胡廷溢教授(南方性學(xué)研究所名譽(yù)所長)：肥胖?？蓪?dǎo)致婦女不孕，也有可能使女性激素代謝不正常，因而產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)與排卵障礙而致不孕。肥胖者易患糖尿病，由于糖尿病易損害陰莖海綿體血管，故糖尿病可致陽痿，其發(fā)生率約為40%～60%，即100名糖尿病患者中有40～60名患有陽痿。男性肥胖者同時有糖尿病，可直接影響精子的活動度，故此對生育也有影響。

　　王蘊(yùn)慧副主任醫(yī)師(中山醫(yī)科大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科)：對肥胖女人是否會影響生育的問題，有不同的看法。肥胖的婦女如果不存在排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮及陰道的炎癥、損傷及發(fā)育異常等導(dǎo)致不孕的病理情況時，一般不會影響受孕，肥胖與不孕沒有必然的聯(lián)系。但有一些疾病在引起肥胖的同時也導(dǎo)致不孕，例如以下幾種情況可同時存在肥胖與不孕：1.多囊卵巢綜合征，由下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能紊亂所造成。2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，也叫柯興氏綜合征。3.下丘腦性肥胖。4.甲狀腺功能低下。5.糖尿病及胰腺腫瘤。6.單純性肥胖癥伴性腺及甲狀腺功能低下。像這位女讀者應(yīng)該進(jìn)一步檢查，是否有上述這些導(dǎo)致不孕的病理情況。如果有，應(yīng)積極治療，治好了基礎(chǔ)疾病，生育能力會有所恢復(fù)。如果沒有，也不要自怨自艾。結(jié)婚才一年多，來日方長啦。

　　主持人：中國的傳統(tǒng)觀念：不孝有三，無后為大?；楹笠荒甓嗷蚋L時間未能生育確實(shí)有點(diǎn)令前輩們失望，但不等于不能生育。肥胖并不是一個人的過錯，怎能把肥胖與肥母雞相比呢?肥胖可以并發(fā)或合并不育，但不育可以是女方生殖器官等存在問題，也可以是男方存在問題，顯然婆婆對媳婦存在很大的偏見。

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