在這個追求“以瘦為美”的時代，減肥早已成為不少愛美女性的終生事業(yè)。大街上，遍地開花的減肥機(jī)構(gòu)和琳瑯滿目的減肥產(chǎn)品，更是讓女性那根減肥心切的敏感神經(jīng)頓時繃緊，紛紛投身減肥大軍中。為什么大家會如何在乎肥胖這個問題？你所選擇的減肥方法是不是正確？在“5.11世界肥胖日”這天，家庭醫(yī)生在線專門邀請了中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肥胖與糖尿病外科醫(yī)師委員會主委、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院國際減重中心王存川教授，來說說肥胖這點(diǎn)事兒。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院國際減重中心提供數(shù)據(jù)，家庭醫(yī)生在線制圖

500人調(diào)查問卷：386人不會找“胖人”做配偶

近日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院國際減重中心進(jìn)行了一項(xiàng)《如何看待你周圍的肥胖人群》調(diào)查，共500人參加。結(jié)果顯示：在婚戀上，386人介意找胖人做配偶，原因怕肥胖導(dǎo)致不健康，尤其是怕影響生育；在就業(yè)上，279人不會找胖人做員工，怕笨重的身體影響效率及工作安全問題；而在交友上，264人介意和胖人做室友，主要怕肥胖的室友呼嚕聲影響自己睡眠。

“事實(shí)上，肥胖人士在社會上所受的歧視比想象中更多，而肥胖人群所承受的心理壓力也比想象中大。大多數(shù)肥胖患者容易出現(xiàn)自卑、膽小、焦慮等心理障礙，甚至憂郁癥、社交障礙等等，有的表現(xiàn)為性格反叛；或者根本和周圍的人不交流，自己沉浸在網(wǎng)絡(luò)世界里；或者潛意識回避肥胖對自己的負(fù)面評價，充耳不聞?！?/p>

除了心理上的影響，肥胖還是多種疾病的“發(fā)動機(jī)”，它會增加糖尿病、冠心病、高血壓等疾病的患病風(fēng)險，與子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌和結(jié)腸癌等癌癥有一定相關(guān)性。有數(shù)據(jù)顯示，44%的糖尿病負(fù)擔(dān)、23%的缺血性心臟病負(fù)擔(dān)以及7%~41%的某些癌癥負(fù)擔(dān)，均可歸因于超重和肥胖。近年來，世衛(wèi)組織更是曾發(fā)出警告，指出超重和肥胖是引起死亡的第五大風(fēng)險。

王存川 教授

現(xiàn)實(shí)嚴(yán)峻：中國每15個人中就有1個“胖人”

“所以，我覺得每個人都需要正視肥胖，它不僅僅是代表外形的好看與否，更是一種慢性疾病?！?/p>

據(jù)資料顯示，全球成人中約有14.6億人超重，5.02億人肥胖；而我國超重人數(shù)達(dá)到2.66億，肥胖人群超過9300萬，已經(jīng)超越美國成為“全球第一肥胖大國”。 “以目前的數(shù)據(jù)來看，我國肥胖人群嚴(yán)重超標(biāo)，每15個人中就有1個是肥胖者，拯救肥胖的中國已經(jīng)刻不容緩?！?/p>

精準(zhǔn)胃旁路手術(shù)：“江門第一胖”8個月減了205斤

不過，減肥并不是盲目的行動，選擇合適自己的方法非常重要。在大眾心中，減肥不過就是“管住嘴，邁開腿”。但是對于重度肥胖的人來說，只靠單純節(jié)食和體能鍛煉是難以獲得明顯效果，尤其當(dāng)BMI指數(shù)超過35時，常規(guī)的控制飲食和運(yùn)動減肥已經(jīng)不適合，主要是因?yàn)榇祟惾巳撼０橛写x疾病，且因超重，關(guān)節(jié)壓力大，運(yùn)動易產(chǎn)生較大的健康風(fēng)險。減重手術(shù)應(yīng)該是目前療效為之持久的方法。江山第一胖尹金花就是最好的一個例子。

據(jù)王存川教授介紹，江門第一胖尹金花因?yàn)榉逝譄o法生育，導(dǎo)致整個家庭幾乎崩潰。但是經(jīng)過了精準(zhǔn)的胃旁路手術(shù)后，手術(shù)前356斤的尹金花，在手術(shù)后的8個月，體重已降為151斤。

減重手術(shù)真有這么神奇嗎？“簡單來說，減重手術(shù)就是通過微創(chuàng)外科手術(shù)對胃腸道進(jìn)行重新‘改建裝修’，使胃的有效容積變小，食量大幅度減少，而且曠置了部分小腸，減少了能量與營養(yǎng)吸收，雙管齊下從而實(shí)現(xiàn)減重的目的。目前，比較常用的手術(shù)方法包括腹腔鏡胃旁路術(shù)及腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)。而精準(zhǔn)腹腔鏡袖狀胃旁路術(shù)更是集合了胃旁路術(shù)以及袖狀胃切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，有效地幫助患者治療肥胖癥，手術(shù)過后可以減去多余體重的80%-90%。”據(jù)王存川教授介紹，減重手術(shù)在2000年起步，如今全國已將近200家醫(yī)院開展。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，去年全國減重手術(shù)量共6000例，預(yù)計(jì)今年全國超過10000例。而暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院去年就做了300例，從開展到現(xiàn)在，已超過千例?！皽p重手術(shù)的技術(shù)其實(shí)已經(jīng)十分成熟，胖友不必過于擔(dān)心它的并發(fā)癥，與手術(shù)相比，更可怕的顯然是可奪走胖友生命的并發(fā)癥?！?/span>

當(dāng)然，手術(shù)畢竟存在風(fēng)險，所以并不是人人適合。目前也有一些愛漂亮的女孩子，在體重還沒有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)時就想做減重手術(shù)。對此，王存川教授并不建議，只有達(dá)到肥胖癥才能考慮是否適合進(jìn)行減重手術(shù)，如果是類似從“愛美”角度出發(fā)，則不建議做手術(shù)?！皬氖中g(shù)的最佳適應(yīng)癥來說，當(dāng)BMI>28，同時伴有代謝疾病或者是單純性肥胖的BMI>35，沒有代謝疾病也可以考慮進(jìn)行減重手術(shù)?！?/p>

小貼士：減重手術(shù)并不代表“一勞永逸”

減重手術(shù)雖然有效，但是并不代表“一勞永逸”，術(shù)后要保持健康的生活習(xí)慣，依然需要控制飲食和進(jìn)行適度的體育鍛煉。尤其是飲食，暴飲暴食易讓體重反彈。

專家資料介紹：

王存川，主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、二級教授、博士生導(dǎo)師，享受國務(wù)院“政府特殊津貼”專家。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長、暨南大學(xué)潤良微創(chuàng)外科研究所所長、國際減重中心主任。中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肥胖與糖尿病外科醫(yī)師委員會主委、廣東省醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科學(xué)分會主任委員、世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會中華普通外科微創(chuàng)內(nèi)鏡分會副主席。從事普外科臨床工作近30年，是國內(nèi)最早從事腹腔鏡外科手術(shù)的醫(yī)生之一。

在通過微創(chuàng)腔鏡手術(shù)治療肥胖與代謝病、甲狀腺疾病、胃腸道腫瘤疾病做了很多探索創(chuàng)新與推廣普及性的工作。到2016年，已獨(dú)立開展120余種腔鏡手術(shù)10000余例，為國內(nèi)開展腹腔鏡手術(shù)種類最多的醫(yī)生之一。最早在國內(nèi)開展腹腔鏡胃旁路手術(shù)等多種減重手術(shù)，已經(jīng)積累了數(shù)千例經(jīng)驗(yàn)，最早在中國大陸開展肥胖與代謝病的術(shù)后修正手術(shù)和術(shù)后皮膚整形手術(shù)。

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