高血壓常與肥胖同行，肥胖人群患高血壓的風險會增加。那么如果減肥成功，體重減輕的同時血壓是否也能降到正常水平？南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院內分泌代謝科副主任醫(yī)師孫嘉在接受家庭醫(yī)生在線專訪時表示，體重減輕之后，對機體許多指標都有好處，其中最為明顯的是對血壓的控制，特別是繼發(fā)性高血壓早期有可能恢復到正常的血壓水平。

體重減輕后，這一類型的高血壓有希望恢復正常

肥胖和高血壓，看似是兩種不同的疾病，可是常聽到有人說，肥胖的高血壓患者應該先減肥才能降血壓，這兩者究竟有什么樣的聯(lián)系？

其實，肥胖和高血壓像是一對孿生兄弟，肥胖的人往往血壓也跟著升高。孫嘉解釋說，“當機體體重增加時，心臟承受增大，心搏出量要隨之增加才能維持超重的體型，對心臟而言負荷增加，而心搏出量增加又會導致血壓增加。所以要控制血壓，需要先讓體重降下來?！?/p>

既然減肥對降血壓有幫助，那么是否代表減肥成功后，高血壓就一定能夠治愈？孫嘉表示，高血壓分為兩種，一種是原發(fā)性的高血壓，指自己本身在沒有其他疾病的情況下出現(xiàn)的高血壓，多與家族性的高血壓有關系，常見是基因的遺傳；另外一種則是繼發(fā)性高血壓，與不健康的生活方式密切相關，如高鹽、高油脂飲食，肥胖，缺乏運動等因素相關。

“如果是繼發(fā)性高血壓，當體重減輕后血壓往往可以得到明顯的改善，但血壓能否完全恢復到正常水平，取決于一開始出現(xiàn)高血壓的程度。人體血液收縮壓在140mmHg以內是正常水平，如果高血壓患者早期血壓在160mmHg以下、150mmHg左右的情況，通過體重減輕，血壓很可能會恢復到正常水平。而當早期高血壓收縮壓已達到170mmHg以上時，這時候通過藥物來控制血壓效果會更好?！笨偠灾?，體重減輕對血壓有一定的好處，但效果因人而異。

高血壓患者如何減肥？飲食和運動要注意這些

減輕體重可以降低血壓，這已經得到明確的證實。有研究稱，體重每降低10kg，血壓可以降低5～20mmHg。那么高血壓患者應該如何實行減肥大計呢？

孫嘉指出，高血壓患者每天的進食量要適當，以保持適合的體重，每日的食鹽攝入量不超過5g，推薦低鹽膳食和高鉀膳食，適當增加鈣和鎂的攝入，戒酒，每天攝入充足的膳食纖維和維生素。在食物選擇上，要遵循食物多樣化及平衡膳食的原則，限量食用烹調油。在飲食習慣上，進食應有規(guī)律，不宜進食過飽，也不宜漏餐。

在運動方面，孫嘉建議高血壓患者的運動應該以生活中的運動和伸展運動為主，有氧運動和休閑運動為輔，在此基礎上，量力而行，增加少量的基礎運動。

【專家簡介】

孫嘉，內分泌與代謝病學，醫(yī)學博士，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院內分泌代謝科副主任醫(yī)師，副教授，南方醫(yī)科大學碩士生導師。主持國家自然科學基金課題2項、省部級課題10余項。在Diabetes 等雜志發(fā)表SCI學術論文10余篇，副主編編著《實用老年病學》。獲廣東省“南粵巾幗好醫(yī)師”稱號。

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