飲食控制是糖尿病患者需要注意的重點，也是減肥過程中舉足輕重的一部分。在日常生活中，醫(yī)生非常鼓勵糖尿病患者通過飲食調(diào)節(jié)來控制自己的血糖和體重，特別是老年人糖尿病患者。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師孫嘉在接受家庭醫(yī)生在線采訪時，詳細(xì)介紹了老年人糖尿病患者在飲食減肥方面的注意事項。

水果這么甜 糖尿病患者還能吃嗎？

減肥時為了減少脂肪，補(bǔ)充維生素和膳食纖維，很多人會選擇水果來代替零食。而糖尿病患者對于飲食要求十分嚴(yán)格，眾所周知，糖尿病患者對糖的攝入有著嚴(yán)格的控制。大多數(shù)的水果都是甜的，糖尿病患者還能吃嗎？

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師孫嘉

孫嘉回答說，糖尿病患者當(dāng)然可以吃水果，但是具體怎么吃，該吃多少，什么情況下吃這都要講究的。水果盡量選擇一些低GI的水果去吃，例如李子、獼猴桃、柚子、圣女果、梨、青蘋果等。一般來說血糖控制較好的患者每天的水果量控制在200左右，同時主食適當(dāng)減少，分上下午吃，避免一次性攝入過多導(dǎo)致血糖波動過大。最好在上午十點，下午三點左右吃。最后就是糖尿病患者吃水果后兩個小時要檢測自己的血糖變化情況，摸索出自己的血糖規(guī)律，看是否水果的攝入量是否超標(biāo)，品種是否選著正確。

老年糖尿病減肥需要注意哪些問題？

隨著年齡增加，老年人出現(xiàn)心腦血管疾病的概率會增大，如果把體重減下來，不僅出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險會隨之減少。而且對于糖尿病的血糖控制也是大有益處。針對這部分肥胖合并有糖尿病的老年人，孫嘉建議在其飲食減肥方面需要注意這3個方面。

1、用生滾湯代替老火湯

老火湯在很多人心目中是養(yǎng)生滋補(bǔ)必備的一道菜。但孫嘉卻不建議老年糖尿病患者飲用?！袄匣饻械娜忸愒诮?jīng)過長時間悶煮后，湯里含有太多的嘌呤物質(zhì)，油脂多，能量高，長期飲用老火湯不但容易發(fā)胖，對于老年人來說，還有可能由于尿酸的升高而導(dǎo)致痛風(fēng)?！毕牒葴脑?，不妨試試生滾湯。

2、用粗糧代替精面食

米粉、面條、米飯大多屬于精面食，這類食物吸收快、血糖升高也快，不利于能量的代謝。孫嘉建議，老年糖尿病患者在選擇主食時，燕麥、蕎麥、小米等粗糧可以用來代替米飯。避免血糖升高過快的同時，也能補(bǔ)充適量的維生素B族和部分微量元素。

3、選擇降糖藥代替胰島素

注射胰島素會促進(jìn)食欲，容易使人變胖，對于胰島功能差的糖尿病患者，孫嘉建議盡量不要注射胰島素?，F(xiàn)在市面上的口服降糖藥種類多達(dá)十幾種，在藥物的選擇上可以選擇不會產(chǎn)生副作用，或副作用較小的降糖藥。

【專家簡介】

孫嘉，內(nèi)分泌與代謝病學(xué)，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師，副教授，南方醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師。主持國家自然科學(xué)基金課題2項、省部級課題10余項。在Diabetes 等雜志發(fā)表SCI學(xué)術(shù)論文10余篇，副主編編著《實用老年病學(xué)》。獲廣東省“南粵巾幗好醫(yī)師”稱號。

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