在眾多的肥胖癥患者中有一群人，他們?cè)趦和瘯r(shí)期就已過早地“發(fā)?！保⑶矣绊懰麄兊纳硇慕】?。因此，許多家長(zhǎng)都意識(shí)到肥胖應(yīng)從小預(yù)防，但胖墩墩的兒童是否也可以像成人一樣減肥呢？

　　傅祖植教授（中山大學(xué)附屬孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)分泌科）：首先要糾正一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，即兒童體重控制的重點(diǎn)，是防止體重過度增加，而非刻意、積極地減輕體重。

　　兒童、青少年，正處在一個(gè)身體生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該維持正常生長(zhǎng)曲線的規(guī)律。因此，如何減少并維持脂肪組織所占比率的恒定，有助于體重的正?；?。對(duì)于兒童減重，要減只能減脂肪，而且要防止反彈，也就是保持脂肪比率的恒定。從這個(gè)角度來講，預(yù)防比治療更重要。

　　預(yù)防兒童肥胖，有以下實(shí)施辦法：一是及早檢出易發(fā)生肥胖癥的兒童，而且采取措施。遺傳因素以及一個(gè)家庭的飲食習(xí)慣，對(duì)于兒童肥胖的發(fā)生影響很大。父母雙方或一方肥胖，那么其子女成年后發(fā)生肥胖的幾率要高一些（遺傳度為20%～40%）。對(duì)于這樣的小孩的生活方式，更應(yīng)及早注意。而在一些家庭，平時(shí)進(jìn)食很多高熱量、高脂肪的食物，做菜放很多油。除此以外，還吃很多零食，一家人經(jīng)常吃夜宵，這些對(duì)小孩都有影響。

　　第二個(gè)措施，就是要鼓勵(lì)整個(gè)家庭保持運(yùn)動(dòng)和健康膳食的習(xí)慣，而不是光為了針對(duì)兒童一個(gè)人。也就是一個(gè)家庭覺得小孩胖了，不能只刻意要求這個(gè)小孩控制體重，而是整個(gè)家庭都要有一個(gè)目標(biāo)，制訂一個(gè)健康的生活方式，一家子經(jīng)常一起運(yùn)動(dòng)。

　　學(xué)校、社區(qū)中心、初級(jí)衛(wèi)生保健中心，也要有計(jì)劃地組織一些活動(dòng)和游戲，通過一些競(jìng)爭(zhēng)性或者集體運(yùn)動(dòng)，使兒童能夠有效地達(dá)到一定能量消耗的目的。也就是鼓勵(lì)那些小孩要多活動(dòng)，促進(jìn)能量消耗，這樣才不會(huì)堆積脂肪。

　　對(duì)于肥胖兒童的膳食，只能適當(dāng)?shù)?、小量地減少能量（主要是脂肪的攝入，其他的要有科學(xué)計(jì)算?，F(xiàn)在很多大醫(yī)院都有減肥中心可以提供幫助，不能看報(bào)紙喝減肥茶、吃減肥產(chǎn)品，刻意地給小孩布置吃這吃那來減肥。這樣減肥，會(huì)影響小孩的智力）。要保證有足夠的能量和營養(yǎng)，以維持兒童正常的生長(zhǎng)發(fā)育。同時(shí)還有一個(gè)原則：兒童時(shí)期，一般不推薦采用極低熱量的膳食（通常為＜800千卡／天）。

　　另外，還有大家比較關(guān)心的藥物問題。由于目前還沒有足夠的資料去評(píng)價(jià)一個(gè)10歲以下的青少年肥胖用藥物來減重的效果，因此，兒童和青少年的肥胖癥藥物治療的作用還不能夠確定。對(duì)于青少年肥胖，服用減肥藥物必須十分慎重。

　　編后：減肥是件科學(xué)的事，只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下有計(jì)劃有規(guī)律地減肥，才能保持身心健康。面對(duì)各式各樣的減肥絕招，您一定要慎之又慎，否則，減掉的可能不是肥胖，而是健康。

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