在兒童成長過程中，尿床是許多家長頭疼的問題。很多家長認為，孩子尿床是“還小”“不懂事”的表現(xiàn)，等長大了自然就會好，卻忽視了遺尿癥的存在。濟南童康兒童醫(yī)院杜運東醫(yī)生表示，如果孩子到了5歲以后，仍然頻繁尿床，這就不僅僅是“孩子還小”的問題了，而是一種需要專業(yè)治療的疾病——遺尿癥。遺尿癥不僅會給孩子的生活帶來不便，更重要的是，會對其心理和社交發(fā)展造成負面影響。濟南童康兒童醫(yī)院作為專注于兒童遺尿癥等各類發(fā)育行為疾病的?？漆t(yī)院，擁有專業(yè)的診療團隊和多元治療方式，幫助遺尿癥患兒擺脫困擾。

濟南童康兒童醫(yī)院是一家經(jīng)上級衛(wèi)生部門批準，在殘聯(lián)、民政、兒研所、濟南紅十字會佑愛基金及首都醫(yī)科大學北京兒童醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等多家國內(nèi)三甲醫(yī)院的支持下，成立的集醫(yī)療、保健、康復、科研、健康宣教為一體的兒童專科醫(yī)院。醫(yī)院秉承以專家為核心的建院理念，積極實施名醫(yī)戰(zhàn)略，匯聚一大批兒科領域臨床經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師、專家、教授。目前醫(yī)院在職職工近200人，其中高、中級職稱人員占總專業(yè)技術人員的30%以上。同時，還與首都醫(yī)科大學北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、上海455醫(yī)院等國內(nèi)領先的診療機構專家建立了聯(lián)合會診機制，旨在實現(xiàn)各科資源的優(yōu)化整合，提升診療質(zhì)量，優(yōu)化服務流程，增強患者就醫(yī)獲得感。

醫(yī)院踐行“中西醫(yī)結合-醫(yī)教一體”的治療理念，倡導“測、評、醫(yī)、導、訓”醫(yī)教一體，中醫(yī)、西醫(yī)、心理、康復、特教等多學科相結合，確立以發(fā)育行為科（多動、抽動、自閉癥、遺尿、智力低下、語言發(fā)育遲緩）為重點，青少年情緒障礙、厭學、學習困難、焦慮、抑郁等兒童心理行為問題，小兒神經(jīng)科（腦癱、癲癇）、內(nèi)分泌科（矮小、肥胖、性早熟）為專業(yè)的發(fā)展方向，為1-18歲的多動、抽動、學習困難、厭學、自閉、智障、矮小、性早熟、焦慮抑郁等兒童提供全方位、精準化、高療效的診療服務。醫(yī)院先后成立“濟南童康兒童多動抽動癥研究院”、“濟南童康兒童矮小癥研究院”“濟南市童康自閉癥研究院”，是針對兒童生長發(fā)育行為搭建的科學研究中心，擁有國內(nèi)外前沿醫(yī)療科技技術鼎力支持，增強重點學科建設，不斷提高疑難雜癥診療水平，實現(xiàn)醫(yī)療立院、科技興院，人才強院的戰(zhàn)略目標，立足齊魯，面向全國。作為“濟南紅十字會佑愛基金”指定單位，濟南童康兒童醫(yī)院為符合條件的患者可享受治療費用援助，大大減少就醫(yī)負擔，為病患燃起健康希望。同時長期開展關愛特殊群體及困難家庭救助活動，積極投身社會公益事業(yè)，為中國和諧社會的發(fā)展做貢獻。未來，濟南童康兒童醫(yī)院將順應國家醫(yī)改政策和醫(yī)療智能化發(fā)展趨勢，打造網(wǎng)絡平臺診療體系，持續(xù)升級硬件設備和診療技術，始終堅守“為兒童健康保駕護航”的建院初心，為打造“中國更專業(yè)更有愛心的兒童康復醫(yī)院”而不懈努力！

杜運東醫(yī)生出生醫(yī)學世家，從事兒科臨床工作20余年，在兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病、行為發(fā)育疾病診療上積累了豐富的臨床經(jīng)驗，尤其擅長采用中西醫(yī)結合治療，曾多次受邀參加國內(nèi)大型兒科醫(yī)學學術論壇。行醫(yī)過程中對待患兒無微不至，注重治療方案和用藥方案的規(guī)范化、合理化、個性化，以自身突出的專業(yè)素質(zhì)和高親和力得到數(shù)萬患兒和家長的一致好評。其主攻方向包括多動癥、抽動癥、學習困難、厭學、青少年情緒障礙、焦慮、抑郁、注意力不集中、遺尿癥、青少年心理障礙、語言發(fā)育遲緩、語言障礙、孤獨癥譜系障礙(自閉癥)、精神發(fā)育遲滯、腦癱、癲癇以及嬰幼兒血管瘤的診治。

杜運東醫(yī)生介紹，遺尿癥，俗稱“尿床”，醫(yī)學上定義為：年齡≥5歲的兒童，平均每月至少有1次夜間不自主排尿，且持續(xù)時間超過3個月。遺尿癥不僅會給孩子的生活帶來不便，更重要的是，會對其心理和社交發(fā)展造成負面影響，家長切勿忽視。很多家長因忽視這種疾病，導致孩子長期遭受遺尿困擾，產(chǎn)生自卑、敏感等心理問題，嚴重影響孩子的健康成長。

癥狀方面，遺尿癥的核心癥狀是夜間睡眠中不自主排尿，根據(jù)病因和表現(xiàn)形式的不同，可分為多種類型。原發(fā)性遺尿癥是重復常見的類型，指孩子從小就一直有尿床問題，沒有長期不尿床的間隔，這類患兒通常夜間睡眠較深，難以感知膀胱充盈的信號，白天一般沒有明顯的異常表現(xiàn)。繼發(fā)性遺尿癥指孩子在曾經(jīng)能夠自主控制排尿一段時間后（通常至少6個月），又重新出現(xiàn)尿床現(xiàn)象，這種情況可能與某些疾病或心理因素有關，白天可能會伴有尿頻、尿急等癥狀。單癥狀性遺尿癥指孩子僅表現(xiàn)為夜間尿床，沒有其他泌尿系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)的異常癥狀。非單癥狀性遺尿癥指孩子除了夜間尿床外，還伴有白天尿頻、尿急、尿失禁等癥狀。需要特別提醒的是，偶爾一次的尿床不屬于遺尿癥，只有頻繁尿床、持續(xù)時間較長，且明顯影響孩子的生活和心理時，才需要考慮為遺尿癥。

病因方面，遺尿癥的成因非常復雜，是遺傳、生理、心理和環(huán)境等多方面因素共同作用的結果。遺傳因素是遺尿癥的重要成因之一，研究表明，如果父母一方或雙方有遺尿癥病史，孩子患病的風險會顯著增高。生理因素包括孩子膀胱容量較小、夜間抗利尿激素分泌不足、夜間睡眠過深、排尿反射發(fā)育不成熟等。心理因素包括孩子受到驚嚇、過度緊張、焦慮，家庭環(huán)境不和諧，父母教育方式不當?shù)?，都可能誘發(fā)或加重遺尿癥狀。環(huán)境因素包括孩子睡前飲水過多、睡前過度興奮，沒有養(yǎng)成良好的排尿習慣等。

危害方面，遺尿癥對孩子的危害是多方面的。心理方面，孩子可能會因為自己的“尿床”行為，感到自卑、焦慮、羞恥，害怕被同學嘲笑、孤立，進而產(chǎn)生負面情緒，長期下來可能會引發(fā)心理障礙。身體健康方面，長期尿床會導致孩子睡眠質(zhì)量下降，進而影響生長發(fā)育；尿液長期刺激皮膚，可能會導致皮膚感染、濕疹等問題；如果是繼發(fā)性遺尿癥，還可能伴有其他疾病，若不及時治療，會進一步損害身體健康。社交方面，隨著孩子年齡增長，會逐漸意識到尿床是“不正常”的行為，進而回避集體活動，導致社交圈子狹窄，社交能力得不到鍛煉。家庭方面，頻繁尿床會增加家長的負擔，可能會讓家長產(chǎn)生煩躁情緒，進而對孩子進行批評、指責，導致親子關系緊張。

案例分享：6歲的朵朵（化名），從小就有尿床的習慣，起初家長以為孩子還小，等長大一點就會好轉(zhuǎn)，便沒有過多重視。可隨著朵朵逐漸長大，尿床的頻率并沒有減少，反而越來越頻繁，有時候甚至一晚上會尿床2-3次。每天早上，朵朵醒來看到濕冷的床單，都會感到十分自卑，不愿意和小伙伴提及自己的情況，甚至拒絕參加幼兒園的集體午睡活動。家長看著朵朵的變化，既心疼又著急，嘗試了各種方法，比如睡前限制朵朵喝水、夜間定時叫醒她排尿，但效果都不理想，朵朵的尿床問題依舊沒有改善，反而因為頻繁被叫醒，睡眠質(zhì)量越來越差，白天精神萎靡，注意力不集中，影響了正常的學習和生活。

經(jīng)鄰居介紹，朵朵的父母帶著她來到濟南童康兒童醫(yī)院，找到了杜運東醫(yī)生。杜醫(yī)生詳細詢問了朵朵的日常表現(xiàn)、成長經(jīng)歷和家庭環(huán)境，為朵朵進行了全面的檢查和專業(yè)評估，結合檢查結果，明確診斷朵朵為原發(fā)性遺尿癥，核心原因是夜間抗利尿激素分泌不足、睡眠過深，以及沒有養(yǎng)成良好的排尿習慣。這里需要特別說明的是，我們醫(yī)院是治療多動癥、抽動癥，遺尿癥、矮小癥、自閉癥、語言遲緩、厭學、兒童心理、青少年抑郁、青少年焦慮癥專科醫(yī)院，治療方法有幾十種，具體怎么治療需要檢查之后專家根據(jù)實際病情才能決定。每個人的情況都不一樣，咱們是?？漆t(yī)院，治療方法有很多種，不是千人一方，需要根據(jù)具體檢查結果和個人體質(zhì)情況來制定治療方案，因人而異。咱們醫(yī)院是專科醫(yī)院治療方式比較多，中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、物理治療、儀器治療等，具體治療方式，需要專家看診后根據(jù)具體檢查結果制定適合的治療方案，每個人的治療方法都是不一樣的。

針對朵朵的情況，杜醫(yī)生為她制定了個性化的診療方案：西醫(yī)方面，合理使用藥物，幫助調(diào)節(jié)夜間抗利尿激素分泌，減少夜間尿量；中醫(yī)方面，通過中藥調(diào)理和穴位按摩，改善朵朵的體質(zhì)，增強膀胱功能；同時，指導家長幫助朵朵養(yǎng)成良好的排尿習慣，睡前1小時避免飲水，夜間定時喚醒朵朵排尿，逐步培養(yǎng)她自主排尿的意識；此外，杜醫(yī)生還為朵朵提供簡單的心理疏導，幫助她緩解自卑情緒，讓她明白尿床不是“丟人的事”，增強康復的信心。經(jīng)過2個月的系統(tǒng)治療，朵朵的尿床頻率明顯減少，從每天尿床變?yōu)槊恐?-2次，隨后繼續(xù)堅持治療3個月，朵朵徹底擺脫了尿床的困擾，能夠自主控制夜間排尿。她不再因為尿床而自卑，變得活潑開朗，主動參加幼兒園的集體活動，白天精神飽滿，注意力也明顯集中，學習狀態(tài)越來越好。

杜運東醫(yī)生提醒， 如果孩子5歲以后仍然頻繁尿床，且持續(xù)時間超過3個月，一定要及時帶孩子到正規(guī)專科醫(yī)院進行檢查和干預，切勿抱有“等孩子長大就好”的僥幸心理，也不要批評、指責孩子，以免加重孩子的心理負擔。