房顫導(dǎo)致女性死亡率增加2倍，男性死亡率增加1.5倍。男性死亡率為1.6/10萬(wàn)，女性死亡率為1.7/10萬(wàn)，于男性。房顫導(dǎo)致患者死亡的主要原因是進(jìn)行性心力衰竭、心臟驟停和中風(fēng)。住院原因包括房顫管理、心力衰竭(以下簡(jiǎn)稱心力衰竭)、心肌梗死和房顫并發(fā)癥。

房顫的危害

①中風(fēng)及血栓塞。

房顫增加了缺血性腦卒中和體循環(huán)動(dòng)脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，年發(fā)病率分別為1.92%和0.24%。缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是非房顫患者的4~5倍，會(huì)導(dǎo)致近20%的致死率和近60%的致殘率。無(wú)論抗凝治療與否，亞洲房顫患者比非亞洲患者更容易出現(xiàn)缺血性中風(fēng)，出血性中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)也更高。

②心衰

心力衰竭和房顫常同時(shí)存在并形成惡性循環(huán)。它們有相同的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病和心臟瓣膜病。房顫使心力衰竭的發(fā)病率增加3倍，加重心力衰竭的癥狀。心力衰竭是房顫的危險(xiǎn)因素，不僅如此，嚴(yán)重的心力衰竭還會(huì)增加房顫的心室率。

②心肌梗死

心肌梗死發(fā)生在房顫患者中的風(fēng)險(xiǎn)增加了關(guān)性較小，其發(fā)病率為0.4%~2.5%。

③認(rèn)知功能下降，癡呆。

房顫增加了認(rèn)知功能下降、癡呆、阿爾茨海默病和血管癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。即使對(duì)于沒(méi)有中風(fēng)的患者，房顫也會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能下降和腦萎縮，其對(duì)認(rèn)知的影響主要表現(xiàn)在學(xué)習(xí)能力、記憶力、執(zhí)行力和注意力上。

④腎功能損傷。

腎功能不全是房顫的危險(xiǎn)因素，房顫患者腎功能不全的風(fēng)險(xiǎn)增加。