首先應(yīng)了解與男性不育相關(guān)的病史，尤其是可能影響生育的不利因素。然后進(jìn)行體格檢查，重點(diǎn)是觀察男子第二性征的發(fā)育情況和泌尿生殖器官的變化，包括睪丸、附睪、輸精管、精索靜脈、陰莖、陰囊、腹股溝部位，均要逐一檢查。其中睪丸體積大小和質(zhì)地至關(guān)重要。歐美國(guó)家的正常男子睪丸體積是20—30毫升，中國(guó)漢族正常男子的睪丸體積為15—25毫升。

最后再作精夜檢驗(yàn)。精夜檢驗(yàn)是判斷男子生育能力的重要方法。正規(guī)的精夜檢查應(yīng)包括：精夜量、精夜的液化程度、粘稠度、精子的數(shù)量、活動(dòng)精子的百分率和精子的活動(dòng)能力以及精子形態(tài)等幾項(xiàng)。應(yīng)指出，對(duì)精夜檢查的結(jié)果是否可靠，正確收集精夜是重要環(huán)節(jié)。因?yàn)榫故占臅r(shí)間和方法可以影響結(jié)果。須知收集精夜的前3—5天應(yīng)無(wú)性生活。精夜應(yīng)由思者自取，在l小時(shí)內(nèi)送到檢驗(yàn)室。在轉(zhuǎn)送精夜的過(guò)程中，應(yīng)注意保溫（大致維持在體溫水平）。精夜應(yīng)置于干凈、干燥的玻璃瓶?jī)?nèi)，且需是全部精夜，不得丟失部分。還應(yīng)指出，一個(gè)正常男子的精子計(jì)數(shù)變化范圍很大，每次的檢查結(jié)果不可能完全一樣。也就是說(shuō)，不能只憑一次檢查的結(jié)果下結(jié)論。臨床上一般要在2—3周內(nèi)采取2—3次精夜進(jìn)行檢驗(yàn)來(lái)分析結(jié)果，才能診斷不育癥。

如果根據(jù)上述檢查，還不能確診男性不育的病因，則應(yīng)進(jìn)一步作特殊檢查，這包括：內(nèi)分泌激素測(cè)定、睪丸活檢、輸精管造影以及細(xì)胞學(xué)和免疫學(xué)方面的檢驗(yàn)。根據(jù)病情需要選擇其中的某些項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)。