由于陰莖結(jié)核罕見，故易誤診，應(yīng)與引起陰莖潰瘍的其他疾病如軟性下疳，硬性下疳和陰莖阿米巴病相鑒別，對有嚴重結(jié)核的患者，更應(yīng)提高警惕，陰莖結(jié)核的結(jié)節(jié)與潰瘍可能與陰莖癌混淆，確定診斷的方法依靠活檢或直接涂片查找結(jié)核桿菌及結(jié)核菌培養(yǎng)。

陰莖結(jié)核診斷鑒別：

1、軟下疳。也表現(xiàn)為陰莖頭部的淺表性潰瘍，病人常有不潔性交史，且潰瘍邊緣不整齊，周圍軟，分泌物涂片可見革蘭陰性棒狀桿菌，而無抗酸桿菌。

2、陰莖梅毒（硬下疳）。也表現(xiàn)為在陰莖頭和包皮處的淺表性潰瘍，但潰瘍的基底部肉芽組織呈紫紅色，多有腹股溝淋巴結(jié)腫大，分泌物暗視野檢查可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體，同時有全身的梅毒改變。

3、陰莖癌。也可表現(xiàn)為陰莖頭潰瘍，通?？梢娪心[塊，局部壞死，呈菜花樣改變，潰瘍位于腫塊上，邊緣不整齊，活組織檢查可見癌細胞。

4、陰莖阿米巴病。也可表現(xiàn)為陰莖頭潰瘍，但潰瘍的邊緣不整齊，分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體。