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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頭孢呋辛酯片是一種常用的抗生素,具有抗菌作用。使用時(shí)需注意過敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)及用藥療程等。 1.抗菌作用:對(duì)多種革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有抑制作用,如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌等。 2.過敏反應(yīng):部分患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀,用藥前需確認(rèn)有無過敏史。 3.藥物相互作用:與某些藥物如呋塞米、氨基糖苷類抗生素合用時(shí),可能增加腎毒性。 4.特殊人群用藥:孕婦、哺乳期婦女、兒童及老年人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 5.不良反應(yīng):可能有胃腸道不適、頭痛、頭暈等,一般較輕微,停藥后可緩解。 6.用藥療程:應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不可擅自增減藥量或停藥,以免影響療效或?qū)е履退帯?總之,使用頭孢呋辛酯片要遵循醫(yī)生建議,注意觀察身體反應(yīng),如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-22 11:53
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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頭孢呋辛酯片用于敏感細(xì)菌造成的感染的治療。下呼吸道感染:如急性支氣管炎及慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。上呼吸道感染:包括耳、鼻、咽喉感染,如中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎及咽炎。皮膚及軟組織感染:如癤病,膿皮病和膿皰病,淋病:急性無并發(fā)癥的淋球菌性尿道炎和子宮頸炎。成人:對(duì)輕度至中度的下呼吸道感染(或一般性感染),每次0.25g(1片),每日兩次。嚴(yán)重的下呼吸道感染:每次0.5g(2片每日兩次。單純性泌尿道感染,每次0.125g(½片),每日2次;單純性淋病每次1g(4片);腎盂腎炎,推薦劑量為,每次0.25g,每日兩次。兒一般每次0.125g(½片)至0.25g(1片),每日2次;2歲以上患有中耳炎的兒童,每次0.25g,每日2次,每天不超過0.5g(2片)。一般7天一療程,最好餐后服藥。主要有惡心、嘔吐、上腹部不適和腹瀉等胃腸道反應(yīng),偶有頭痛,一般是輕度和短暫的。與其他廣譜抗生素類要相同,可引起偽膜性腸炎。罕有過敏反應(yīng),曾有嗜酸性白細(xì)胞增多及短暫的肝酶水平升高。此外,使用頭孢菌素會(huì)產(chǎn)生陽性抗球蛋白反應(yīng),從而干擾血液的交叉配合測(cè)定。
2024-10-22 11:53
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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頭孢呋辛酯片是化藥及生物制品、抗微生物藥、抗細(xì)菌藥、抗生素類藥物,主要成份為頭孢呋辛酯,用于治療敏感細(xì)菌造成的感染,如下呼吸道感染、上呼吸道感染、皮膚及軟組織感染、淋病等本品為頭孢呋辛的前體藥,作用機(jī)制為抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,使細(xì)菌不能繁殖。頭孢呋辛酯片具有廣譜抗菌作用,對(duì)化膿性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、甲氧西林敏感株、卡他莫拉菌、淋球菌、流感嗜血桿菌等有強(qiáng)大抗菌作用,對(duì)大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、變形桿菌屬等腸桿菌科細(xì)菌亦有良好作用,但綠膿桿菌及其他假單胞菌屬,不動(dòng)桿菌屬及腸球菌屬等對(duì)本品均耐藥。頭孢呋辛酯化后增加了分子的脂溶性,可供口服,服藥后從胃腸道吸收,并迅速在腸粘膜和血液內(nèi)水解而釋放頭孢呋辛進(jìn)入血液循環(huán),大約2~3小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值,最低抑菌濃度持續(xù)8小時(shí)以上,本品空腹給藥時(shí)生物利用度為36%,餐后服用可增加吸收,生物利用度達(dá)52%。血清半衰期為1.2~1.6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)給藥量的32%~48%由尿排泄。
2024-10-22 11:53
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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這個(gè)藥上好像沒有寫孕期和哺乳期不能服用,即然是大夫開的應(yīng)該沒什么事
2024-10-22 11:53
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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頭孢呋辛酯片商品名:巴欣本品主要成份為頭孢呋辛酯,其化學(xué)名為(6R,7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸,1-乙酰氧基乙酯。本品為薄膜衣片,除去包衣后顯類白色。本品為第二代頭孢菌素類抗生素??诜?jīng)胃腸道吸收后,在酯酶作用下迅速水解為頭孢呋辛而發(fā)揮抗菌作用。對(duì)革蘭陽性球菌的活性與第一代頭孢菌素相似或略差,但對(duì)葡萄球菌和革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的β內(nèi)酰胺酶顯得相當(dāng)穩(wěn)定。除耐甲氧西林葡萄球菌、腸球菌屬和李斯特菌屬外,其他陽性球菌(包括厭氧球菌)對(duì)本品均敏感。本品對(duì)金黃色葡萄球菌的抗菌活性較頭孢唑啉差,1~2mg/L的本品可分別抑制對(duì)青霉素敏感和耐藥的全部金黃色葡萄球菌。對(duì)流感嗜血桿菌有較強(qiáng)抗菌活性,大腸埃希菌、奇異變形桿菌等對(duì)本品敏感;吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸菌屬和不動(dòng)桿菌屬對(duì)本品的敏感性差,沙雷菌屬多數(shù)耐藥,銅綠假單胞菌、彎曲桿菌屬和脆弱擬桿菌對(duì)本品耐藥。本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。本品脂溶性強(qiáng),口服吸收良好,吸收后迅速在腸粘膜和門脈循環(huán)中被非特異性酯酶水解為頭孢呋辛,分布至全身細(xì)胞外液;血清蛋白結(jié)合率約為50%。餐后口服本品250mg和500mg后,血藥峰濃度(Cmax)于2.5~3小時(shí)到達(dá),分別為4.1mg/L和7.0mg/L。食物可促進(jìn)本品吸收,空腹和餐后口服本品的絕對(duì)生物利用度分別為37%和52%。飲用牛奶可使本品的藥-時(shí)曲線下面積值(AUC值)增高,增高幅度在兒童組較成人組更為顯著。本品的血消除半衰期(t1/2?)為1.2~1.6小時(shí),較頭孢克洛、頭孢氨芐和頭孢拉定略長(zhǎng);新生兒和腎功能減退患者的t1/2?延長(zhǎng);老年(平均年齡84歲)患者的血清t1/2?可延長(zhǎng)至約3.5小時(shí)??崭购筒秃罂诜酒?00mg后,24小時(shí)尿中排泄量分別為給藥量的32%和48%。血液透析可降低本品的血藥濃度。本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等??诜3扇艘话阋蝗?.5g;下呼吸道感染患者:一日1g;單純性下尿路感染患者:一日0.25g。均分2次服用。單純性淋球菌尿道炎單劑療法劑量為1g。5~12歲小兒急性咽炎或急性扁桃體炎:按體重一日20mg/kg,分2次服用,一日不超過0.5g;急性中耳炎、膿皰?。喊大w重一日30mg/kg,分2次服用,一日不超過1g。1.常見腹瀉、惡心和嘔吐等胃腸反應(yīng)。2.少見皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。3.偶見假膜性腸炎、嗜酸粒細(xì)胞增多、血膽紅素升高、血紅蛋白降低、腎功能改變、Coombs試驗(yàn)陽性和一過性肝酶升高。1.對(duì)本品及其他頭孢菌素類過敏者、有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)史者及胃腸道吸收障礙者禁用。2.5歲以下小兒禁用。1.本品與青霉素類或頭霉素類(cephamycins)有交叉過敏反應(yīng),因此對(duì)青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素類過敏者慎用。2.腎功能減退及肝功能損害者慎用。3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者慎用。4.長(zhǎng)期服用本品可致菌群失調(diào),引發(fā)繼發(fā)性感染。如發(fā)生輕度假膜性腸炎,停藥即可,但對(duì)于中、重度假膜性腸炎患者,須對(duì)癥處理并給予抗艱難梭菌的抗菌藥物。5.本品應(yīng)于餐后服用,以增加吸收,提高血藥濃度,并減少胃腸道反應(yīng)。6.本品應(yīng)吞服,不可嚼碎。7.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性;硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;高鐵氰化物血糖試驗(yàn)可呈假陰性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法和抗壞血酸氧化酶試驗(yàn)法不受影響;血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反應(yīng)進(jìn)行血清和尿肌酐值測(cè)定時(shí)可有假性增高。1.動(dòng)物試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒的有害證據(jù),但在人類研究中缺乏足夠的資料,因此僅在有明確指征時(shí),孕婦方可慎用本品。2.本品可經(jīng)乳汁排出,故哺乳期婦女應(yīng)慎用或暫停哺乳。5歲以下小兒禁用本品,宜服用頭孢呋辛酯混懸液。老年(平均年齡84歲)患者的血消除半衰期(t1/2?)可延長(zhǎng)至約3.5小時(shí),因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。1.呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強(qiáng)利尿藥,卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥及氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物與本品合用有增加腎毒性的可能。2.克拉維酸可增強(qiáng)本品對(duì)某些因產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶而對(duì)本品耐藥的革蘭陰性桿菌的抗菌活性。3.本品與丙磺舒合用可使本品的藥-時(shí)曲線下面積值(AUC值)增加約50%。4.本品與抗酸藥合用可減少本品的吸收。過量使用本品可刺激大腦而導(dǎo)致抽搐。腹膜透析和血液透析能降低本品的血藥濃度。0.125g(按C16H16N4O8S計(jì)算)頭孢呋辛酯片頭孢呋辛酯片拼音名:ToubaofuxinzhiPian英文名:CefuroximeAxetilTablets書頁號(hào):2000年版二部-180本品含頭孢呋辛酯按頭孢呋辛(C16H16N4O8S)計(jì)算,應(yīng)為標(biāo)示量的90.0%~110.0%。本品為薄膜衣片,除去包衣后顯類白色。在含量測(cè)定項(xiàng)下記錄的色譜圖中,供試品中A、B異構(gòu)體峰的保留時(shí)間應(yīng)與對(duì)照品中A、B異構(gòu)體峰的保留時(shí)間一致。異構(gòu)體取本品細(xì)粉適量,照含量測(cè)定項(xiàng)下的方法試驗(yàn),B異構(gòu)體峰的相對(duì)保留時(shí)間約為0.85,A異構(gòu)體峰的相對(duì)保留時(shí)間為1.0。供試品色譜圖中A異構(gòu)體峰的面積與A、B異構(gòu)體峰面積的和之比應(yīng)為0.48~0.55。水分取本品,照水分測(cè)定法(附錄ⅧM第一法A)測(cè)定,含水分不得過6.0%。溶出度取本品,照溶出度測(cè)定法(附錄ⅩC第二法),以0.07mol/L鹽酸溶液為溶劑,轉(zhuǎn)速為每分鐘55轉(zhuǎn),依法操作,在15分鐘和45分鐘時(shí),分別取溶液5ml,濾過,并及時(shí)在操作容器中補(bǔ)充上述溶劑5ml。分別精密量取續(xù)濾液適量,用上述溶劑稀釋成每1ml中約含15μg的溶液,作為供試品溶液;另取本品10片,研細(xì),精密稱取適量(相當(dāng)于平均片重),按標(biāo)示量用上述溶劑制成每1ml中約含15μg的溶液,作為對(duì)照溶液。取上述三種溶液,照分光光度法(附錄ⅣA),在278nm的波長(zhǎng)處分別測(cè)定吸收度,按對(duì)照溶液與供試品溶液的吸收度比值,計(jì)算出每片在不同時(shí)間的溶出量。限度15分鐘時(shí)為60%;45分鐘時(shí)為75%,應(yīng)符合規(guī)定。其他應(yīng)符合片劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定(附錄ⅠA)。取本品10片,精密稱定,研細(xì),混合均勻,精密稱取適量(約相當(dāng)于頭孢呋辛125mg),置50ml量瓶中,加甲醇溶解,并稀釋至刻度,搖勻,濾過,精密量取續(xù)濾液5ml,置50ml量瓶中,用流動(dòng)相稀釋至刻度,取20μl注入液相色譜儀,照頭孢呋辛酯項(xiàng)下的方法測(cè)定。同頭孢呋辛酯。按C16H16N4O8S計(jì)算(1)0.125g(2)0.25g遮光,密封,在陰涼處保存。
2024-10-22 17:31
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