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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李淑琴 副主任醫(yī)師
邯鄲市永年區(qū)婦幼保健院
二級
內(nèi)科
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2016-12-07 21:44
1.常規(guī)治療1）甲狀腺素替代治療 目的是糾正甲狀腺功能減退，改善心肌代謝障礙，使心臟病變得以恢復(fù)，永久性甲減者需終身替代治療。甲狀腺激素制劑有干燥甲狀腺粉（片）、左甲狀腺素（L-T4）、左旋三碘甲腺原氨酸（L-T3）。（2）甲狀腺粉（片）
（3）左甲狀腺素 作用長而穩(wěn)定，尤適合于慢性病。
2.心血管病變的治療2.心血管病變的治療
（2）心力衰竭 可在應(yīng)用甲狀腺素替代治療的同時加用洋地黃制劑。洋地黃在體內(nèi)半衰期延長，加之心肌纖維黏液水腫，對洋地黃的反應(yīng)改變，故往往療效不佳又易中毒，需小量慎用。
（3）心包積液 因臨床癥狀多不明顯，極少發(fā)生心包填塞癥狀，且用甲狀腺素替代治療后大多數(shù)能吸收消退，故一般不需穿刺抽液。
（4）高血壓 開始治療階段慎用降壓藥，據(jù)報道單用甲狀腺素治療可使少部分患者血壓恢復(fù)正常。
在甲狀腺功能恢復(fù)正常后血壓仍高者，才考慮使用降壓藥治療。
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