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回答1
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詹紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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正常人如在短時(shí)間內(nèi)大量飲水，由于水的大量吸收，血液被稀釋，下丘腦q-垂體分泌抗利尿激素減少，因而尿量大增，稱為“水利尿作用”。水利尿作用除與血循環(huán)及腎臟有密切關(guān)系外，主要還與血管升壓素和腎上腺皮質(zhì)所分泌的糖類皮質(zhì)激素參與調(diào)節(jié)。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)，腎小球?yàn)V過率降低，下丘腦-垂體分泌看利尿激素增加，則出現(xiàn)明顯的利尿延遲現(xiàn)象，而每分鐘最高排尿量減少(<10ml)。方法為：在試驗(yàn)前晚餐后禁止飲水。試驗(yàn)日清晨空腹，排尿棄去后，在20min內(nèi)飲水1000ml(或按20mg/kg服用)。此后每20min收集尿液1次(計(jì)算每秒或每分鐘排尿量)，共8次，歷時(shí)160min。第2天在同樣條件下重復(fù)第一天的試驗(yàn)，但在飲水前4h口服可的松75mg。如果第一天試驗(yàn)每分鐘最高排尿量已超過10ml，可考慮不做第2日試驗(yàn)。
2016-02-28 10:30
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：水中毒的診斷方法為體格檢查，急性或重癥水中毒患者起病急驟，因腦細(xì)胞水腫功能障礙最為突出，故表現(xiàn)以腦功能障礙為主?；颊哳^痛，極度乏力，進(jìn)而定向力喪失，神志不清，嗜睡，有時(shí)躁動(dòng)，或嗜睡與躁動(dòng)交替出現(xiàn)，繼而抽搐或癲癇樣發(fā)作，最后昏迷／慢性或輕癥水中毒患者，起病一般較隱蔽，進(jìn)展緩慢，表現(xiàn)乏力、頭痛、嗜睡等一般癥狀。常伴有食欲缺乏、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。少數(shù)患者表現(xiàn)有肌痙攣、唾液或淚液分泌過多及腹瀉等癥狀。祝你健康！
2016-02-28 13:52
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是水中毒? 水中毒(water intoxication)是在病理或人為的條件下，水在體內(nèi)儲(chǔ)存過多，水與電解質(zhì)比例失常，細(xì)胞外液增加，出現(xiàn)低鈉血癥，過多的水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)水分過多，細(xì)胞代謝障礙，腦水腫和顱內(nèi)壓力增加和稀釋性低鈉血癥。嚴(yán)重者危及生命。水中毒最常見的原因是由于腎功能不全致尿少，而同時(shí)水分進(jìn)入過多;另一個(gè)重要的原因是抗利尿激素(ADH)分泌失調(diào)綜合征(SIADH)。 查看全文»
