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回答1
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練兵 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉—頭頸外科
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46 歲先天性室間隔缺損能否手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀、缺損類型、肺動脈高壓情況等。 1. 癥狀明顯且分流量大：若有明顯癥狀，分流量大且有不同程度肺動脈高壓，應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 干下型室間隔缺損：常合并主動脈瓣關(guān)閉不全，需盡早手術(shù)。 3. 伴心衰及心內(nèi)膜炎：充分內(nèi)科治療控制 3 個月后考慮手術(shù)，內(nèi)科治療無效可搶救性手術(shù)。 4. 缺損小無癥狀：可暫不手術(shù)，有無雜音非決定手術(shù)指標(biāo)。 5. 嚴(yán)重肺動脈高壓：出現(xiàn)右向左分流導(dǎo)致艾森門格綜合征為手術(shù)禁忌證，但檢查后有改善仍可能手術(shù)。 總之，46 歲先天性室間隔缺損患者是否手術(shù)，需綜合多方面評估，建議在正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-09-27 05:27
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