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耳朵里面痛且晚上加劇，可能是外耳道炎、中耳炎、耳部神經(jīng)痛、耳部帶狀皰疹、耳內(nèi)異物等原因造成的。 1.外耳道炎：多因挖耳、污水入耳等引起。外耳道皮膚紅腫、疼痛，嚴(yán)重時會有膿性分泌物。治療上需清潔外耳道，局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。 2.中耳炎：常由上呼吸道感染蔓延所致。表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿等。治療包括使用抗生素，如阿莫西林，以及使用滴鼻劑改善咽鼓管功能。 3.耳部神經(jīng)痛：多為陣發(fā)性刺痛?？赡芘c勞累、精神緊張有關(guān)。可服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。 4.耳部帶狀皰疹：病毒感染引起，疼痛劇烈。需抗病毒治療，如阿昔洛韋。 5.耳內(nèi)異物：異物刺激耳道可導(dǎo)致疼痛。需及時取出異物。 耳朵里面痛不可忽視，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要注意耳部衛(wèi)生，避免自行挖耳。