伽馬刀術(shù)后聽神經(jīng)瘤未愈且癥狀多，如何治療？
介紹，進(jìn)行伽馬刀手術(shù)，在手術(shù)后仍沒有恢復(fù)，身體情況很差。3月 的核磁共振發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤擴(kuò)大了一些，、。 現(xiàn)在左耳總是感覺蒙著的，眼睛模糊看不清楚 左邊腦袋即手術(shù)的地方總是會(huì)痛，如果靠右側(cè)睡覺則會(huì)麻，有時(shí)候感覺手腳會(huì)麻 整個(gè)人感覺是昏的，胸里面會(huì)痛不是經(jīng)常性的，有時(shí)喝口水會(huì)好一點(diǎn),，所以想問一下我母親現(xiàn)在應(yīng)該是再做一次手術(shù)還是應(yīng)該用藥物控制？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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伽馬刀術(shù)后聽神經(jīng)瘤未恢復(fù)且癥狀加重，需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況、癥狀嚴(yán)重程度等，來決定是再次手術(shù)還是藥物控制。治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療、放療、對(duì)癥處理以及定期復(fù)查。 1. 手術(shù)治療：若腫瘤增大明顯，壓迫癥狀嚴(yán)重，身體狀況允許，可考慮再次手術(shù)切除腫瘤。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)損傷等。 2. 藥物治療：可使用脫水劑如甘露醇減輕顱內(nèi)壓，緩解頭痛；使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)；使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平改善腦部供血。但藥物效果可能有限。 3. 放療：對(duì)于不適合手術(shù)或腫瘤殘留的患者，可考慮放療，如立體定向放療。但放療可能引起放射性損傷。 4. 對(duì)癥處理：針對(duì)耳部悶脹、眼睛模糊、手腳麻木等癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理，如耳部按摩、眼部護(hù)理、肢體按摩等。 5. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測(cè)腫瘤變化、身體狀況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于伽馬刀術(shù)后聽神經(jīng)瘤未愈的情況，需要綜合評(píng)估，選擇最適合患者的治療方案，并在治療過程中注意觀察和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
2024-09-30 04:23
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什么是聽神經(jīng)瘤? 聽神經(jīng)瘤(acoustic nerve tumor)是原發(fā)在聽神經(jīng)鞘膜上的腫瘤，多起自內(nèi)聽道前庭上神經(jīng)鞘膜的施萬細(xì)胞。臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，聽神經(jīng)瘤多見于女性，男女發(fā)病之比約為2：3～1：2，好發(fā)年齡30歲～50歲。聽神經(jīng)瘤最常見的原發(fā)部位是內(nèi)聽道段前庭神經(jīng)的神經(jīng)膜細(xì)胞(schwann cell)，其中約2/3來自前庭上神經(jīng)，l/3來自前庭下神經(jīng)，起源于耳蝸神經(jīng)和面神經(jīng)者罕見，故又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurinoma，neurilemoma，schwannoma)。 查看全文»
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黃權(quán)
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
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