慢性腎小球腎炎又叫慢性腎炎，是由急性腎炎轉(zhuǎn)變而來(lái)。慢性腎炎表現(xiàn)各異，有的無(wú)明顯癥狀，有的有明顯血尿、浮腫、高血壓，并有全身乏力、納差腹脹、貧血等兼癥。腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜，有許多因素參與，如感染、自身免疫、藥物、遺傳、環(huán)境等。

　　慢性腎小球腎炎早期應(yīng)該針對(duì)其病理類(lèi)型給予相應(yīng)的治療，抑制免疫介導(dǎo)炎癥、抑制細(xì)胞增殖、減輕腎臟硬化。并應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治合并癥為主要目的。

　　慢性腎小球腎炎治療方法

　　1、非藥物治療：

　　限制飲食鈉的攝入，伴高血壓患者應(yīng)限鈉(《3g/天)，鈉攝入量控制在80~100mmol，降壓藥物應(yīng)該在限制鈉飲食的基礎(chǔ)上進(jìn)行：調(diào)整飲食蛋白質(zhì)與含鉀食物的攝入;戒煙、限制飲酒;減肥;適當(dāng)鍛煉等。

　　2、藥物治療：

　　常用的降壓藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEl)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑、?受體阻滯劑等。由于ACEI與ARB除具有降低血壓作用外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎保護(hù)作用，應(yīng)優(yōu)選。使用ACEI與ARB類(lèi)藥物應(yīng)該定期檢測(cè)血壓、腎功能和血鉀。部分病人首次應(yīng)用ACEI與ARB兩周左右出現(xiàn)血肌酐升高，需要檢查有無(wú)危險(xiǎn)因素，如果未超過(guò)基礎(chǔ)水平的30%，仍然可以繼續(xù)應(yīng)用。有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。腎功能不全患者應(yīng)用ACEI與ARB要慎重，尤其注意防止高血鉀。少數(shù)患者應(yīng)用ACEI有持續(xù)性干咳的不良反應(yīng)，可以換用ARB類(lèi)。

　　3、中醫(yī)是治療：

　　1.肺腎氣虛型 癥見(jiàn)少氣無(wú)力，惡風(fēng)怕冷，每因感受風(fēng)寒之邪而引起眼瞼浮腫，續(xù)即四肢及全身皆腫，肢節(jié)酸重，咳喘無(wú)汗，小便不利，舌淡苔白，脈浮而無(wú)力。

　　治宜：疏風(fēng)散寒利水。

　　可服：通宣理肺丸、五皮丸、五苓丸等。

　　2.風(fēng)熱挾濕型 癥見(jiàn)咽喉紅腫疼痛，小便短赤，每因外感風(fēng)熱濕邪而引起頭面肢體甚至全身浮腫加重，舌紅，苔黃或膩，脈濡數(shù)。治宜：清熱利濕消腫?？煞毫缏N解毒丸、板藍(lán)根沖劑、小溫中丸、腎炎四味片等。

　　3.脾虛水停型 癥見(jiàn)面色無(wú)華，疲乏無(wú)力，浮腫較輕，但遷延日久，并可見(jiàn)納呆、惡心，便溏，舌談胖有齒印，苔白滑，脈沉細(xì)。

　　治宜：健脾化氣行水。

　　可選：參苓白術(shù)丸、啟脾丸、腎炎舒等任何一種與胃苓丸同服。