腎周圍炎、腎周圍膿腫可由多種致病菌引起，近年來(lái)由于廣泛應(yīng)用廣譜抗生素，血運(yùn)感染日趨減少，致病菌昔日以金黃色葡萄球菌為主，轉(zhuǎn)為大腸埃希桿菌及變形桿菌為主，金黃色葡萄球菌次之。其他致病菌還包括許多革蘭陰性桿菌，如克雷白桿菌、腸桿菌、假單胞菌和銅綠假單胞菌等。腸球菌和鏈球菌在文獻(xiàn)上也有過(guò)報(bào)道。某些厭氧菌如梭狀芽孢桿菌、多形桿菌和放線菌也可致病，而且常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。腎周膿腫約25%為混合性感染。

腎周圍炎的癥狀

如繼發(fā)于泌尿系感染，可能有反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史。

可能存有體內(nèi)其他部位感染性病灶如皮膚癤腫等。

腰部常訴有鈍痛時(shí)，體檢時(shí)腎區(qū)有叩痛。

腎周圍膿腫形成后，患者有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。患側(cè)腰部和上腹部疼痛、肋脊角叩痛、患側(cè)腰部肌肉緊張、皮膚水腫并觸及腫塊。當(dāng)患側(cè)下肢屈伸及軀干向健側(cè)彎曲時(shí)，均可引起患側(cè)腰部劇痛難忍。