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侯凡凡院士:空氣污染增加慢性腎臟病的發(fā)病風險

2016-08-24 13:43:54      家庭醫(yī)生在線

南方醫(yī)科大學侯凡凡院士的研究團隊近期在腎臟病學權威雜志J Am Soc Nephrol上發(fā)表的研究顯示,長期暴露于高水平的PM2.5可以增加膜性腎病-一種自身免疫性慢性腎臟病的發(fā)病頻率。從而首次證實,空氣污染除導致呼吸系統(tǒng)疾病之外,還可能損傷免疫系統(tǒng)功能,增加慢性腎臟病的發(fā)病風險。研究結果于2016年6月30日在線發(fā)表后,立即被美國腎臟病學會機關刊物作為重要發(fā)現(xiàn)在學界推薦。該研究結果同時被美國、印度等國家的數(shù)十家媒體爭相報道,引起強烈的社會反響。

近年來,空氣污染已成為全球范圍內尤其是發(fā)展中國家重要的公共健康問題。世界衛(wèi)生組織(WHO)2015年發(fā)布的公告顯示,全世界每年有800萬人死于空氣污染,中、低收入國家80%未成年人的死亡與空氣污染有關??諝馕廴緦θ巳航】档挠绊懺跂|亞及東南亞地區(qū)最為嚴重。既往醫(yī)學研究已證實,空氣污染、尤其是增高的PM2.5會導致人體呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)損傷,增加死亡風險,而關于空氣污染與腎臟疾病的關系,全世界尚無報道。

侯教授團隊的研究分析了2004年至2014年期間我國282個城市、938家醫(yī)院的71,151例腎臟活檢病理檢查結果和患者臨床信息,發(fā)現(xiàn)我國膜性腎病的發(fā)病風險在過去11年間大幅度上升,在校正年齡、性別等危險因素后,膜性腎病的發(fā)病風險以每年13%的速度快速增加,而其他類型腎病的發(fā)病頻率則相對穩(wěn)定。至2015年,膜性腎病已成為我國最為常見的慢性腎臟病之一。慢性腎臟病具有發(fā)展為終末期腎衰竭(尿毒癥)的風險,尿毒癥患者目前只能依賴長期透析或腎移植生存,被認為是耗費巨大衛(wèi)生資源的“公共健康問題”。膜性腎病發(fā)病風險的“爆發(fā)性增長”引起了醫(yī)學界的高度關注。

目前已證實, 膜性腎病是一種與自身免疫功能紊亂相關的慢性疾病,其發(fā)病機制尚未完全闡明,可能與基因、環(huán)境等多種因素有關。膜性腎病發(fā)病風險在短時間內快速增長難以用遺傳易感性解釋,因此“環(huán)境因素”成為了該研究團隊首要考慮的原因。進一步研究表明,膜性腎病的發(fā)病頻率存在明顯地域差異,在我國北方空氣污染較為嚴重的城市,膜性腎病的發(fā)病風險明顯高于其他地區(qū)。研究并顯示,在空氣中PM2.5水平高于70μg/m3的地區(qū),PM2.5每增加10μg/m3,膜性腎病的發(fā)病風險增加14%。

空氣污染已成為關乎我國經濟發(fā)展及公共健康的重要民生問題,該研究成果為包括中國在內的諸多發(fā)展中國家及地區(qū)的環(huán)境保護和公共衛(wèi)生保障事業(yè)提供了重要科學證據(jù)。采取積極措施監(jiān)控、減少空氣污染,從而防治與此相關的臨床疾病已經刻不容緩。

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本文指導醫(yī)生:
侯凡凡
擅長疾?。?/dt>
慢性腎臟病的防治。 [詳細]

(責任編輯:鄭夢雪 通訊員:李曉姍)

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