糖尿病是一種損害全身大小血管的疾病，所有糖尿病的并發(fā)癥都與血管損傷有關(guān)。冠狀動(dòng)脈硬化性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)冠心?。┦瞧渲兄匾囊环N，是高血糖損害了冠狀動(dòng)脈造成的。糖尿病造成的冠狀動(dòng)脈病變，常比沒(méi)有糖尿病的患者更廣泛，更嚴(yán)重。而且，因?yàn)樘悄虿≡斐傻纳窠?jīng)病變對(duì)疼痛不敏感，所以糖尿病合并冠心病的患者往往沒(méi)有任何癥狀或僅感覺(jué)輕微憋悶，有時(shí)候甚至檢查心電圖都表現(xiàn)為正常，這種假象使很多人錯(cuò)過(guò)了最佳的治療機(jī)會(huì)，甚至造成猝死等較嚴(yán)重的后果。糖尿病患者必須重視對(duì)心臟的保護(hù)。關(guān)愛(ài)我們的心臟。

“糖心病”有四大特點(diǎn)

1、容易出現(xiàn)體位性低血壓由于長(zhǎng)期高血糖，使支配血管的神經(jīng)（特別是交感神經(jīng)）發(fā)生病變，使血管不能及時(shí)收縮，當(dāng)體位發(fā)生改變（由臥位變?yōu)榱⑽唬r(shí)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性收縮壓下降超過(guò)30毫米汞柱、舒張壓下降超過(guò)20毫米汞柱，出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌、出汗、眼前發(fā)黑，甚至昏厥，即“體位性低血壓”。但正常人可通過(guò)提高血管緊張度和心臟排出量，使血壓基本正常。

2、靜息狀態(tài)下心跳加快或“固定心率”正常人運(yùn)動(dòng)時(shí)心率增快，休息時(shí)心率減慢，而糖尿病人則不然，表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率增快，每分鐘多在90次以上，同時(shí)伴心悸、心慌、胸悶、頭暈等癥狀，這是由于長(zhǎng)期的糖毒性致使迷走神經(jīng)受損的緣故。還有部分患者表現(xiàn)為“固定心率”，即心率不隨活動(dòng)或休息而增快或減慢，這也是由于患者迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)受損，心臟完全失去了植物神經(jīng)支配的緣故。

3、發(fā)生無(wú)痛性心梗幾率高普通心臟病患者在心肌缺血缺氧時(shí)，會(huì)產(chǎn)生大量乳酸，刺激心臟的感覺(jué)神經(jīng)，使患者產(chǎn)生疼痛感（心絞痛）。但糖尿病性心臟病患者，即使心肌發(fā)生了嚴(yán)重的缺血、缺氧，甚至發(fā)生了較大面積的梗死，也不會(huì)出現(xiàn)疼痛或者僅表現(xiàn)為輕微疼痛，從而極易誤診、漏診，也是造成這類(lèi)患者猝死的原因之一。

4、發(fā)病年齡早普通心臟病的發(fā)病年齡一般在50歲以上，而糖尿病患者心臟病的發(fā)病年齡一般要早于普通心臟病，這主要是患者長(zhǎng)期的高血糖損害造成的。

糖尿病患者如何“護(hù)心”？

1、控制血糖?？刂坪醚?，除了堅(jiān)持應(yīng)用降糖藥、定期監(jiān)測(cè)血糖、保持心理平衡外，飲食與運(yùn)動(dòng)療法是1型或2型糖尿病取得理想血糖控制的基石。

在飲食方面，首先應(yīng)該做到嚴(yán)格恒定的熱量攝入，其次要注意以下幾個(gè)方面：

⑴應(yīng)選擇多樣化的食物，每餐可選擇幾種喜歡吃的食物交替食用；

⑵盡量減少脂肪的攝入量，無(wú)論是動(dòng)物油還是植物油，在烹調(diào)食物中均應(yīng)少用，不吃肥肉和煎炸食品；

⑶要避免進(jìn)食含糖類(lèi)高的食物，如含精制糖做的各種甜食及糕點(diǎn)，但可吃適量的水果；

⑷控制食鹽量，每天以3-6克為宜；

⑸戒除煙酒；

⑹飲食有節(jié)，控制好總熱量的攝入。

因此，糖友應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況制訂出適合本人生活及病情的飲食計(jì)劃，將血糖控制好。

2、是穩(wěn)定血壓。糖尿病與高血壓是一個(gè)藤上的苦瓜，互為因果，助紂為虐，危及心血管的健康，導(dǎo)致冠心病心絞痛、心肌梗死等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，糖尿病人一定要定期監(jiān)測(cè)血壓，如伴有高血壓，必須堅(jiān)持服用適合自己的降壓藥物，同時(shí)要改變不良的生活習(xí)慣，建立健康的生活方式

3、調(diào)控血脂。要做到控制好飲食中總熱量的攝入，不吃高糖、高脂肪及高膽固醇食物；堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，肥胖者更應(yīng)經(jīng)常參加體育鍛煉，使體重降下來(lái)；戒除煙酒；保持心理平衡。如采取飲食和運(yùn)動(dòng)療法血脂仍然異常者，應(yīng)在醫(yī)生脂導(dǎo)下服用調(diào)脂藥物，盡量使血脂維持在正常水平。

4、降低血黏。必須加強(qiáng)預(yù)防，飲食清淡，以低脂低糖低鹽食物為宜，平時(shí)多吃些含糖少的瓜果蔬菜、食用菌、魚(yú)、大豆及豆制品、大蒜、生姜，常飲綠茶，有利于降低血脂及血黏度。參加適度的有氧代謝運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)和微循環(huán)，降低血黏。若血黏稠度仍高者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中西藥物，以使血黏稠度基本上保持正常。

5、給心臟保暖。因冬季早晚溫差較大，糖尿病人特別注意防寒保暖。入冬后，血管容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，可能導(dǎo)致栓塞，因此，要避免嚴(yán)寒刺激，特別是寒潮襲來(lái)時(shí)，要及時(shí)添加衣服，重視保暖。在外出時(shí)要重視手部、頭部、面部的保暖，要戴口罩、手套和帽子，因?yàn)檫@些部位受寒可引起末梢血管收縮，加快心跳或冠狀動(dòng)脈痙攣。

6、堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)。持之以恒地進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，可改善糖和脂質(zhì)代謝，促進(jìn)血液循環(huán)和微循環(huán)，有利于降低血糖、血脂及血液黏稠度，起到保護(hù)心血管的作用。

7、出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。最后，如果突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促、下頜骨疼痛、前臂和肩膀疼痛等癥狀時(shí)，當(dāng)警惕是心臟病發(fā)作，宜及早到醫(yī)院就診。